Руководитель Руководитель

организации-сдатчика организации-получателя

_____________ _______________ _____________ _______________

должность подпись должность подпись

_____________________________ _____________________________

расшифровка подписи расшифровка подписи

"___" __________ 20 __ г. "___" __________ 20 __ г.

М.П. М.П.

                                                               ┌────────┐
                                                               │  Код   │
                                                               ├────────┤
                                                               │        │
                                                 Форма по ОКУД ├────────┤
                                                               │        │
 Организация-получатель _______________________________ по ОКПО └────────┘

наименование

______________________________________________________________

адрес, телефон, факс

______________________________________________________________ ┌────────┐
                   банковские реквизиты                        │        │
______________________________________________________________ ├────────┤
             наименование структурного подразделения           │        │
 Организация-сдатчик __________________________________ по ОКПО └────────┘

наименование

______________________________________________________________

адрес, телефон, факс

______________________________________________________         ┌────────┐
                 банковские реквизиты                          │        │
______________________________________________________ ┌───────┼────────┤
             наименование структурного подразделения   │ номер │        │
 Основание для составления акта _______________________ ├───────┼────────┤
                               приказ, распоряжение,   │       │        │
                              договор (с указанием его │  дата │        │
                           вида, основных обязательств)│       │        │
_______________________ ┌──────┬───────────────────────┴───────┼────────┤
                         │      │принятия к бухгалтерскому учету│        │
_______________________ │ Дата ├───────────────────────────────┼────────┤
                         │      │списания с бухгалтерского учета│        │
_______________________ └──────┴───────────────────────────────┼────────┤
                        Счет, субсчет, код аналитического учета │        │
                                                               ├────────┤
     ┌─────────┬───────────┐                           по ОКОФ │        │
     │  Номер  │    Дата   │  ┌───────┬────────────────────────┼────────┤
     │документа│составления│  │       │ амортизационной группы │        │
     ├─────────┼───────────┤  │       ├────────────────────────┼────────┤
 Акт │         │           │  │ Номер │            инвентарный │        │
     └─────────┴───────────┘  │       ├────────────────────────┼────────┤

о приеме-передаче объекта │ │ заводской │ │

основных средств (кроме └───────┼─────────────┬──────────┼────────┤

зданий, сооружений) │Государствен-│ номер │ │

│ная регистра-├──────────┼────────┤

│ция прав на │ дата │ │

│недвижимость │ │ │

Объект основных средств _____________ └─────────────┴──────────┴────────┘

_______________________________________

наименование, назначение, модель, марка

_________________________________________________________________________

Место нахождения объекта в момент приема-передачи _______________________

_________________________________________________________________________

Организация-изготовитель ________________________________________________

наименование

 _______________________________________________┌────────────┬───────────┐
                                               │Доля в праве│           │
Справочно: 1. Участники долевой собственности  │общей собст-├───────────┤
_______________________________________________│венности, % │           │
                                               └────────────┴───────────┘

2. Иностранная валюта* _____________ _________ __________ _____________

наименование курс на дату сумма

──────────────────────────────

* Заполняется в случае, когда стоимость объекта основных средств при приобретении была выражена в иностранной валюте.

1. Сведения о состоянии объекта основных средств на дату передачи 2. Сведения об объекте основных средств на

дату принятия к бухгалтерскому учету

┌──────────────────────────────────┬────────────┬────────────┬──────────────┬─────────┬────────────┬─────────────┬───────────┬───────────────────┐
 │               Дата               │Фактический │    Срок    │    Сумма     │Остаточ- │ Стоимость  │Первоначаль- │   Срок    │ Способ начисления │
├─────────┬────────────┬───────────┤    срок    │ полезного  │ начисленной  │   ная   │приобретения│ная стоимость│ полезного │    амортизации    │
│ выпуска │  ввода в   │последнего │эксплуатации│использова- │ амортизации  │  стои-  │(договорная │   на дату   │использова-├──────────┬────────┤
│  (год)  │эксплуатацию│капитально-│   (лет,    │    ния     │(износа), руб.│  мость, │стоимость), │ принятия к  │    ния    │наименова-│ норма  │
│         │ (первона-  │го ремонта │  месяцев)  │            │              │  руб.   │    руб.    │бухгалтерско-│           │   ние    │        │
│         │  чальная)  │           │            │            │              │         │            │  му учету,  │           │          │        │
│         │            │           │            │            │              │         │            │    руб.     │           │          │        │
├─────────┼────────────┼───────────┼────────────┼────────────┼──────────────┼─────────┼────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┼────────┤
│    1    │     2      │     3     │     4      │     5      │      6       │    7    │     8      │      1      │     2     │    3     │   4    │
├─────────┼────────────┼───────────┼────────────┼────────────┼──────────────┼─────────┼────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┼────────┤
│         │            │           │            │            │              │         │            │             │           │          │        │
├─────────┼────────────┼───────────┼────────────┼────────────┼──────────────┼─────────┼────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┼────────┤
│         │            │           │            │            │              │         │            │             │           │          │        │
├─────────┼────────────┼───────────┼────────────┼────────────┼──────────────┼─────────┼────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┼────────┤
│         │            │           │            │            │              │         │            │             │           │          │        │
└─────────┴────────────┴───────────┴────────────┴────────────┴──────────────┴─────────┴────────────┴─────────────┴───────────┴──────────┴────────┘

3. Краткая индивидуальная характеристика объекта основных средств

┌──────────────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────────────────┐
│  Объект основных средств, приспособления,    │Содержание драгоценных материалов (металлов, камней│
│               принадлежности                 │                      и т.д.)                      │
├─────────────────────────────┬────────────────┼────────────┬───────────┬────────┬──────────┬──────┤
 │        наименование         │  количество    │наименование│номенклату-│единица │количество│масса │
│                             │                │драгоценных │рный номер │измере- │          │      │
│                             │                │ материалов │           │ния     │          │      │
├─────────────────────────────┼────────────────┼────────────┼───────────┼────────┼──────────┼──────┤
│              1              │       2        │     3      │     4     │   5    │    6     │  7   │
├─────────────────────────────┼────────────────┼────────────┼───────────┼────────┼──────────┼──────┤
│                             │                │            │           │        │          │      │
├─────────────────────────────┼────────────────┼────────────┼───────────┼────────┼──────────┼──────┤
│                             │                │            │           │        │          │      │
├─────────────────────────────┼────────────────┼────────────┼───────────┼────────┼──────────┼──────┤
│                             │                │            │           │        │          │      │
├─────────────────────────────┼────────────────┼────────────┼───────────┼────────┼──────────┼──────┤
│                             │                │            │           │        │          │      │
└─────────────────────────────┴────────────────┴────────────┴───────────┴────────┴──────────┴──────┘

Другие характеристики

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________