2105 × 855 пикс.     Открыть в новом окне

____________________

(наименование дороги)

Извещение

об исключении вагона из эксплуатации

_________________________________________________________

                                               ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
  Номер вагона                                 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                                               └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Исключен на станции ___________________________________________________

Поезд N _______________________________________________________________

Дата __________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

затребованы ______________________ (дата)

Запасные части:

прибыли __________________________ (дата)

_______________________________________________________________________

Возврат в эксплуатацию ___________________________ (дата)

Неисправность: см. на обороте

_______________________________________________________________________

Штемпель

службы ________________

(подпись)

1. Колесные пары

2. Буксы

3. Тормоза

4. Рама вагона/рама тележки

5. Подвесные рессоры (рессорная подвеска) пружина

6. Тяговый прибор

7. Буфера/автосцепка

8. Кузов вагона

9. Крыша

10. Двери

11. Вагон сошел с рельсов

12. Цистерна/контейнер

13. Запоры арматуры цистерн и контейнеров

Повреждения и неисправности поддонов, приводящие их к негодности для обмена

1. Четырехсторонние плоские поддоны

Плоский поддон не подлежит обмену, если:

1.1. одна из планок (реек) сломана вдоль или поперек или отсутствует;

1.2. более двух крайних планок (верхних или нижних) расщеплены до такой степени, что видно более одного гвоздя или шурупа;

1.3. отсутствует брус, сломан или расщеплен до такой степени, что виден более чем один гвоздь или шуруп;

1.4. нет ни одного знака железных дорог.