Приложения:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(чертежи, схемы, ведомости и т. п.)

Представитель заказчика: ______________________________________________

(подпись)

Представители подрядчика:

производитель работ _______________________________________________

(подпись)

работник геодезической службы

_______________________________________________

(подпись)

Акт
приемки-передачи результатов геодезических работ при строительстве зданий, сооружений

"_____"_________________19____г. _______________________________

(место составления)

Объект __________________________________________________________________

(наименование объекта строительства)

Комиссия в составе:

ответственного представителя строительно-монтажной организации,

передающей работы _____________________________________________________

(фамилия, инициалы, должность)

ответственного представителя строительно-монтажной организации,

принимающей работы ______________________________________________________

(фамилия, инициалы, должность)

рассмотрела представленную техническую документацию на выполненные

геодезические работы (схемы геодезической разбивочной основы для

строительства, внутренней разбивочной сети здания, сооружения, схемы

исполнительных съемок, каталоги координат, отметок, ведомости и т.д.) при

строительстве _____________________________________________

( наименование объекта)

и произвела осмотр закрепленных на местности и здании знаков сети.

Предъявленные к приемке знаки разбивочной сети, их координаты, отметки, места установки и способы закрепления соответствуют представленной на них технической документации, и работы выполнены с соблюдением заданной точности построений и измерений.

На основании изложенного комиссия считает, что ответственный

представитель строительно-монтажной организации _________________________

_________________________________________________________________________

(наименование организации)

сдал, а представитель строительно-монтажной организации

_________________________________________________________________________

(наименование организации)

принял указанные выше работы по ______________________________________

(наименование объекта, отдельных частей зданий и сооружений)

Приложения: ____________________________________________________________

(чертежи, схемы, ведомости и т.д.)

Представитель строительно-монтажной организации, передающей работы

_________________________________________________________________________

(подписи производителя работ, работника геодезической службы)

Представитель строительно-монтажной организации, принимающей работы

_________________________________________________________________________