Инструкция ЦБР от 2 апреля 2010 г. N 135-И "О порядке...

3. Дата и место рождения (2) ___________________________________________

4. Гражданство _________________________________________________________

5. Данные паспорта (иного документа, удостоверяющего личность) (2) _____

6. Место регистрации и адрес фактического местожительства, номер

служебного телефона (2) ________________________________________________

7. Образование _________________________________________________________

Какие учебные заведения окончил, год окончания (3) _____________________

8. Специальность по образованию ________________________________________

9. Повышение квалификации (3) __________________________________________

10. Знание иностранных языков (владею свободно, читаю и перевожу со

словарем, не владею) ___________________________________________________

11. Наличие судимости __________________________________________________

Применялось ли наказание в виде лишения права занимать определенные

должности или заниматься определенной деятельностью ____________________

12. Место работы и должность на момент заполнения анкеты (4) ___________

13. Сведения о трудовой деятельности (4) _______________________________

14. Сведения о лицах (по настоящему и предыдущему местам работы

кандидата), которые могут предоставить информацию о квалификации и

деловой репутации кандидата (фамилия, имя, отчество (если последнее

имеется), номера контактных телефонов)__________________________________

________________________________________________________________________

15. Сведения о близких родственниках кандидата (с указанием фамилий,

имен, отчеств (если последние имеются), дат и мест рождения) (1) _______

16. Идентификационный номер налогоплательщика (в случае его наличия)____

17. Курируемые подразделения кредитной организации (филиала) и

направления деятельности кредитной организации (филиала) (4.1)__________

Я, _________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество кандидата)

заверяю, что мои ответы на вопросы анкеты являются достоверными и

полными.

С проверкой Банком России (адрес Банка России: г. Москва,

ул. Неглинная, 12, 107016) достоверности анкеты и прилагаемых к ней

документов, а также содержащихся в анкете и документах персональных

данных согласен (согласна). Согласен (согласна) на обнародование в

"Вестнике Банка России" и на размещение в официальном представительстве

Банка России в сети Интернет Банком России (адрес Банка России:

г. Москва, ул. Неглинная, 12, 107016) в рамках справочной информации о

кредитных организациях моих фамилии, имени, отчества (если последнее

имеется) и должности. Данное согласие действует до даты его отзыва мною

путем направления в Банк России или соответствующее территориальное

учреждение Банка России письменного сообщения об указанном отзыве в

произвольной форме, если иное не установлено законодательством

Российской Федерации.

Обязуюсь сообщать в территориальное учреждение Банка России об

изменении перечисленных выше анкетных данных (пункты 2-17 настоящей

анкеты).(5)

______________________________ ___________________ ___________________

(дата подписания анкеты (личная подпись (инициалы, фамилия)

кандидатом) кандидата)

______________________________ ___________________ ___________________

Форма поиска