│      │                                            ┌───────────────────┤
│      │                                            │                   │
│      │                                            └───────────────────┤
│      │                                                  (подпись)     │
└──────┴────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌──────┬────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │  6.  │Заполняется должностным лицом регистрирующего органа            │
├──────┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤
 │ 6.1  │Уведомление представлено                                        │
│      │                                                                │
│      │   Непосредственно заявителем         Почтовым отправлением     │
│      │             ┌──┐                              ┌──┐             │
│      │             │  │                              │  │             │
│      │             └──┘                              └──┘             │

                                                            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐
                                                     Форма N│Р│1│5│0│0│2│
                                                            └─┴─┴─┴─┴─┴─┘

                                                            ┌───────────┐
 В _________________________________________________        │           │
          (наименование регистрирующего органа)             └───────────┘

┌──────┬────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │  1.  │Сведения о юридическом лице  в  Едином  государственном  реестре│
│      │юридических лиц                                                 │
├──────┼───────────────────────────────────┬────────────────────────────┤
 │ 1.1. │Организационно-правовая форма      │                            │
├──────┼───────────────────────────────────┼────────────────────────────┤
 │ 1.2. │Полное наименование юридического   │                            │
│      │лица                               │                            │
├──────┼───────────────────────────────────┴────────────────────────────┤
 │ 1.3. │Основной государственный                                        │
│      │регистрационный номер  ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ │
│      │(ОГРН)                 │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │ │
│      │                       └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ │

┌──────┬────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │  2.  │Сведения о ликвидационной комиссии (заполняется лист А)         │
├──────┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤
 │ 2.1. │Документ о формировании                                         │
│      │ликвидационной комиссии на _______________ листах прилагается*  │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┬──────────────┤
 │ 2.2. │Дата создания ликвидационной комиссии            │              │
└──────┴─────────────────────────────────────────────────┴──────────────┘

┌──────┬────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │  3.  │Сведения о ликвидаторе (заполняется лист А)                     │
├──────┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤
 │ 3.1. │Документ о назначении                                           │
│      │ликвидатора на _______________             листах прилагается*  │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┬──────────────┤
 │ 3.2. │Дата назначения ликвидатора                      │              │
└──────┴─────────────────────────────────────────────────┴──────────────┘

┌──────┬────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │  4.  │Сведения о конкурсном управляющем (заполняется лист А)          │
├──────┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤
 │ 4.1. │Документ о назначении                                           │
│      │конкурсного управляющего на _______________ листах прилагается  │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┬──────────────┤
 │ 4.2. │Дата назначения конкурсного управляющего         │              │
└──────┴─────────────────────────────────────────────────┴──────────────┘

┌──────┬────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │  5.  │ Учредитель (участник) юридического  Орган, принявший решение о │
│      │               лица,                         ликвидации         │
│      │   принявший решение о ликвидации                               │
│      │               ┌──┐                             ┌──┐            │
│      │               │  │                             │  │            │
│      │               └──┘                             └──┘            │

│      │                                            ┌───────────────────┤
│      │                                            │                   │
│      │                                            └───────────────────┤
│      │                                                  (подпись)     │
└──────┴────────────────────────────────────────────────────────────────┘

                                                                    ┌─┬─┐
                                                           Страница │0│2│
                                                                    └─┴─┘