(Действующий) Приказ МНС РФ от 15 января 2002 г. N БГ-3-23/13"Об утверждении форм...

Докипедия просит пользователей использовать в своей электронной переписке скопированные части текстов нормативных документов. Автоматически генерируемые обратные ссылки на источник информации, доставят удовольствие вашим адресатам.

Действующий
│ │
│Заявленные доходы┌──┐                                                  │
│ подлежат│ │ налогообложению в стране постоянного │
│ └──┘ ┌─┐ │
│                 ┌──┐ местопребывания (отметить│Х│)                    │
│ не подлежат│ │ └─┘ │
│ └──┘ │
│┌───────────────┐        ┌───────────────────────────────┐             │
││ │Печать │ │Дата и место │
││ │ │ │заполнения │
││ │ └───────────────────────────────┘ │
││               │        ┌───────────────────────────────┐             │
││ │ │ │Подпись │
││ │ └───────────────────────────────┘ │
│└───────────────┘ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│6. Заполняется налоговым органом Российской Федерации │
├──────────────────┬────────────────────────────────────────────────────┤
│Подлежит возврату │                ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐           │
├──────────────────┘ Сумма цифрами │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │
│               ┌──────────────────────────────────────────────────────┐│
│Сумма прописью │ ││
│ └──────────────────────────────────────────────────────┘│
│                                                        ┌─────────────┐│
│ Начальник/Зам. Печать│ ││
│ начальника налогового │ ││
│ органа │ ││
│┌──────────────────────┐ ┌──────────┐ │ ││
││ │Подпись │ │Дата │ ││
│└──────────────────────┘ └──────────┘ │ ││
├────────────────────────────────────────────────────────│ ││
│Возврат произведен            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │             ││
│ Сумма│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││
│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │ ││
│Подпись должностного лица Дата └─────────────┘│
│┌───────────────────────────┐  ┌────────────┐                          │
││ │ │ │ │
│└───────────────────────────┘ └────────────┘ │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Заявителю _______________________________________________________
Соглашение об избежании двойного налогообложения между Российской
Федерацией (СССР) и______________________________________________________
┌───────────────────┬────────────────────────────────────────┬──────────┐
│ Форма 1012DT(2002)│ Заявление │за │
│ МНС России │иностранной организации на возврат сумм │ ┌──┐ │
│ │ налогов, удержанных с дивидендов и │200 │ │ │
│ │ процентов от источников в Российской │ └──┘ │
│ │ Федерации │ │
├───────────────────┴────────────────────────────────────────┴──────────┤
│1. Иностранное лицо │
├─────────────┬─────────────────────────────────────────────────────────┤
│             │┌───────────────────────────────────────────────────────┐│
│Наименование ││ ││
│ │└───────────────────────────────────────────────────────┘│
├─────────────┼─────────────────────────────────────────────────────────┤
│             │┌───────────────────────────────────────────────────────┐│
│Полный адрес ││ ││
│ │└───────────────────────────────────────────────────────┘│
│             │        ┌────────────────────────────────┐       ┌──┬──┐ │
│ │ Страна │ │ Код* │ │ │ │
│ │ └────────────────────────────────┘ └──┴──┘ │
├─────────────┼─────────────────────────────────────────────────────────┤
│             │┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐          │
│ИНН ││ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │
├─────────────┴─────────────────────────────────────────────────────────┤
│2. Уполномоченный представитель, если таковой имеется │
├─────────────┬─────────────────────────────────────────────────────────┤
│             │┌──────────────────────────────────────────────────────┐ │
│Полное ││ │ │
│наименование,││ │ │
│адрес, ││ │ │
│телефон │└──────────────────────────────────────────────────────┘ │
├─────────────┼─────────────────────────────────────────────────────────┤
│             │┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│ ИНН ││ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │
├─────────────┴─────────────────────────────────────────────────────────┤
│3. Инвестиции                                               ┌──┬──┬──┐ │
│ Код валюты* │ │ │ │ │
│ └──┴──┴──┘ │
├─────────────┬─────────────────────────────────────────────────────────┤
│Описание     │┌───────────────────────────────────────┐     ┌──┬──┬──┐ │
│инвестиции ││ │ │ │ │ │ │
│ │└───────────────────────────────────────┘ └──┴──┴──┘ │
├─────────────┼─────────────────────────────────────────────────────────┤
│Наименование │┌──────────────────────────────────────────────────────┐ │
│должника и ││ │ │
│его адрес │└──────────────────────────────────────────────────────┘ │
├─────────────┴─────────────────────────────────────────────────────────┤
│                                                    ┌──┐    ┌──┐       │
│Является ли лицо, выплачивающее доход, дочерней │ │Да │ │Нет │
│организацией иностранной организации └──┘ └──┘ │
│                                                    ┌──┐    ┌──┐       │
│Является ли лицо, выплачивающее доход, зависимым по │ │Да │ │Нет │
│отношению к иностранной организации └──┘ └──┘ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐             ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐Дата        │
│Число акций │ │ │ │ │ │ │Общий номинал│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │приобретения│
│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │