Приказом ФНС России от 31 марта 2009 г. N ММ-7-6/149@ настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 5

к приказу Федеральной налоговой службы

от 17 сентября 2007 г. N ММ-3-09/536@

(с изменениями от 31 марта 2009 г.)

Форма РФЛ1

__________________________________________________ В налоговый орган _________________________________

(полное наименование органа, (наименование налогового органа)

осуществившего

__________________________________________________ ___________________________________________________

регистрацию физического лица (почтовый индекс, адрес)

по месту жительства)

      ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
ОГРН  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │       Код налогового органа │  │  │  │  │
      └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘                             └──┴──┴──┴──┘

      ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
ИНН   │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │
      └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘

      ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
КПП   │  │  │  │  │  │  │  │  │  │
      └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘

______________________________________________

(адрес, телефон)

СВЕДЕНИЯ О РЕГИСТРАЦИИ ГРАЖДАНИНА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО МЕСТУ ЖИТЕЛЬСТВА

1. Сведения о лице, поставленном на регистрационный учет по месту жительства

1.1. Фамилия ________________________________________________________________________________________________

1.2. Имя ____________________________________________________________________________________________________

1.3. Отчество (при наличии) _________________________________________________________________________________

          ┌──┐      ┌──┐
 1.4. Пол: │  │ муж. │  │ жен.   (нужное отметить знаком "V")
          └──┘      └──┘

1.5. Дата рождения __________________________________________________________________________________________

(число, месяц, год)

1.6. Место рождения _________________________________________________________________________________________

(указывается в точном соответствии с записью в документе, удостоверяющем личность)

1.7. Сведения о документе, удостоверяющем личность

1.7.1. Вид документа ________________________________________________________________________________________

1.7.2. Серия _____________________________ 1.7.3. Номер _____________________________________________________

1.7.4. Наименование органа и код подразделения, выдавшего документ __________________________________________

________________________________________________ 1.7.5. Дата выдачи _________________________________________

2. Сведения о постановке на регистрационный учет по месту жительства

2.1. Адрес места жительства:

а) республика (край, область, округ) ________________________________________________________________________

б)район _____________________________________________________________________________________________________

в) город ____________________________________________________________________________________________________

г) населенный пункт _________________________________________________________________________________________

(село, поселок и т.п.)

д) проспект, улица, переулок ________________________________________________________________________________

е) дом ______________________ ж) корпус (строение) ____________________ з) квартира _________________________

2.1.1. Дата постановки на регистрационный учет по указанному месту жительства _______________________________

_____________________________________________________________________________________________________________