Действующий
2.4. Регистрационный номер __________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________
3.1. Наименование ___________________________________________________________________________________________
а) почтовый индекс ___________________ б) субъект Российской Федерации ______________________________________
в) район ____________________________________________________________________________________________________
г) населенный пункт _________________________________________________________________________________________
д) улица (проспект, переулок) _______________________________________________________________________________
е) дом ____________ ж) корпус (строение) ___________________________ з) офис ________________________________
3.3.1.1. Имя (полное) __________________________________________________________________________________
3.3.1.2. Гражданство _________________________________ 3.3.1.3. Дата рождения __________________________
3.3.1.4. Наименование документа, удостоверяющего личность ______________________________________________
3.3.1.5. Серия, номер и дата выдачи документа __________________________________________________________
3.3.2.1. Фамилия ____________________________________ Имя ______________________________________________
3.3.2.2. Пол ____________________________________ 3.3.2.3. Дата рождения _______________________________
3.3.2.4. Место рождения ________________________________________________________________________________
3.3.2.5. Вид документа, удостоверяющего личность _______________________________________________________
3.3.2.6. Серия ___________________________ 3.3.2.7. Номер _____________________________________________
3.3.2.8. Наименование органа и код подразделения, выдавшего документ ___________________________________
_____________________________________ 3.3.2.9. Дата выдачи _____________________________________________
жительства (вид документа, регистрационный номер и дата выдачи документа, наименование органа, выдавшего
а) почтовый индекс ___________________________ б) субъект Российской Федерации _________________________
в) район ____________________________________________________________________________________________________
г) населенный пункт _________________________________________________________________________________________
д) улица (проспект, переулок) _______________________________________________________________________________
е) дом _______________ ж) корпус (строение) ___________________ з) квартира ___________________________
4.1. Дата разрешения на открытие представительства __________________________________________________________
4.2. Номер разрешения на открытие представительства _________________________________________________________
4.3. Срок действия разрешения на открытие представительства _________________________________________________
(сообщается организацией, в компетенцию которой входит ведение указанного реестра) __________________________
_____________________________________________________________________________________________________________