Приказ Федеральной налоговой службы от 25 января 2012 г. N...

Действующий

подтверждаю, что сведения, содержащиеся в заявлении, достоверны и соответствуют представленным

документам.

Мне известно, что в случае представления в регистрирующий орган недостоверных сведений, я несу

ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

Прошу документы, подтверждающие факт внесения записи в Единый государственный реестр

индивидуальных предпринимателей, или решение об отказе в государственной регистрации:

     ┌─┐     1 - выдать заявителю
     │ │     2 - выдать заявителю или лицу, действующему на основании доверенности
     └─┘     3 - направить по почте

                                   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Контактные данные          Телефон │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                                   └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

       ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
E-mail │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Подпись заявителя ______________________________

2. Заявление представлено в регистрирующий орган непосредственно заявителем и подписано им в

присутствии должностного лица регистрирующего органа. Документ, удостоверяющий личность,

заявителем представлен

____________________________________________ ___________________________________________________

(должность) (подпись, фамилия и инициалы)

3. Сведения о лице, засвидетельствовавшем подлинность подписи заявителя в нотариальном порядке

Лицом, засвидетельствовавшим подлинность подписи заявителя, является

     ┌─┐   1 - нотариус
     │ │   2 - лицо, замещающее временно отсутствующего нотариуса
     └─┘   3 - должностное лицо, уполномоченное на совершение нотариального действия

                                                                   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
   ИНН лица, засвидетельствовавшего подлинность подписи заявителя  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                                                                   └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌─┐                                                                                             ┌─┐
└─┘                                                                                             └─┘

Приложение N 17

к приказу Федеральной налоговой службы

от 25 января 2012 г. N ММВ-7-6/25@

  ┌─┐         ┌─┐
└─┘штрих-код└─┘                                 ┌─┬─┬─┐

7160 1014 Стр. │0│0│1│

└─┴─┴─┘

Форма N P24002

Код по КНД 1112510

Заявление

о внесении изменений в сведения о крестьянском (фермерском) хозяйстве,

содержащиеся в Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей

1. Сведения о главе крестьянского (фермерского)хозяйства, содержащиеся в Едином государственном

реестре индивидуальных предпринимателей

                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
1.1. ОГРНИП     │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
1.2. Фамилия*   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
1.3. Имя*       │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
1.4. Отчество*  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 (при наличии)  └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
1.5. ИНН        │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

2. Заявление представлено:

   ┌─┐    1 - в связи с изменением сведений о главе крестьянского (фермерского) хозяйства
   │ │    2 - в связи со сменой главы крестьянского (фермерского) хозяйства
   └─┘    3 - в связи с ошибками, допущенными в ранее представленном заявлении

Государственный регистрационный номер записи (ОГРНИП или ГРНИП),

              внесение которой в Единый государственный реестр    ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
              индивидуальных предпринимателей было осуществлено   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
              на основании заявления, содержащего ошибки          └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

---------------------------------------------------------------------------------------------------

Для служебных отметок регистрирующего органа

_____________________________

* Указывается на русском языке.

┌─┐                                                                                             ┌─┐
└─┘                                                                                             └─┘

  ┌─┐         ┌─┐
└─┘штрих-код└─┘                                 ┌─┬─┬─┐

7160 1021 Стр. │ │ │ │

Форма поиска