Действующий
1.1.1. Сведения о периодах трудовой или иной общественно полезной деятельности и заработке за период до регистрации в системе обязательного пенсионного страхования
Начало периода (дд.мм.гггг) | Конец периода (дд.мм.гггг) | Территориальные условия (код) | Особые условия труда (код) | Исчисляемый трудовой стаж | Выслуга лет | Системный номер документа | ||
основание (код) | Дополнительные сведения | основание (код) | дополнительные сведения | |||||
| (профессия или должность) | ||||||||
| (профессия или должность) | ||||||||
| Год _________ | Год _________ | Год _________ |
| Сумма (руб.) | Сумма (руб.) | Сумма (руб.) |
| Январь | Январь | Январь |
| Февраль | Февраль | Февраль |
| Март | Март | Март |
| Апрель | Апрель | Апрель |
| Май | Май | Май |
| Июнь | Июнь | Июнь |
| Июль | Июль | Июль |
| Август | Август | Август |
| Сентябрь | Сентябрь | Сентябрь |
| Октябрь | Октябрь | Октябрь |
| Ноябрь | Ноябрь | Ноябрь |
| Декабрь | Декабрь | Декабрь |
| Итого | Итого | Итого |
1.1.2. Сведения о трудовом стаже и заработке за период после регистрации в системе обязательного пенсионного страхования
| Код категории за-страхованного лица_________ | Код категории за-страхованного лица_________ | Код категории за-страхованного лица_________ |
| Системный номердокумента _________ | Системный номердокумента _________ | Системный номердокумента _________ |
| Отчетный период_________ | Отчетный период_________ | Отчетный период_________ |
| Сумма (руб.) | Сумма (руб.) | Сумма (руб.) |
| Январь | Январь | Январь |
| Февраль | Февраль | Февраль |
| Март | Март | Март |
| Апрель | Апрель | Апрель |
| Май | Май | Май |
| Июнь | Июнь | Июнь |
| Июль | Июль | Июль |
| Август | Август | Август |
| Сентябрь | Сентябрь | Сентябрь |
| Октябрь | Октябрь | Октябрь |
| Ноябрь | Ноябрь | Ноябрь |
| Декабрь | Декабрь | Декабрь |
| Итого | Итого | Итого |
Начало периода (дд.мм.гггг) | Конец периода (дд.мм.гггг) | Территориальные условия (код) | Особые условия труда (код) | Исчисляемый стаж | Выслуга лет | Системный номер документа | ||
основание (код) | дополнительные сведения | основание (код) | дополнительные сведения | |||||
1.1.3. Сведения об оценке пенсионных прав, приобретенных до 1 января 2002 года и отраженных в индивидуальном лицевом счете:
Условия повышения пенсий, установленные законодательством Российской Федерации для отдельных категорий граждан по состоянию на 31.12.2001 _______.
N п/п | Начало периода с (дд.мм.гггг) | Конец периода по (дд.мм.гггг) | Территориальные условия (код) | Особые условия труда (код) | Исчисление страхового стажа | Условия для досрочного назначения трудовой пенсии | ||
основание (код) | дополнительные сведения | основание (код) | дополнительные сведения | |||||
Год платежа | Доля уплаченных страхователем взносов: | Включено на конец года (руб): |
на страховую часть (%) | в расчетный пенсионный капитал | |
на накопительную часть (%) | в специальную часть лицевого счета | |
по дополнительному тарифу (%) | ||
N | Начало пери-ода | РПК на начало пери-ода | Прирост РПК | Дата установления пенсии | Конец периода | Часть РПК, учтенная при установлении пенсии | РПК на конец периода | Вид пенсионного действия | |||
За счет начисленных (уплаченных) страховых взносов | За счет отказа от страховой части пенсии | За счет индексации | |||||||||
Сумма РПК | Дата, на которую фактически учтено РПК | ||||||||||
Реквизиты территориального органа, принявшего решение о включении сведений в индивидуальный лицевой счет:
N п/п | Вид деятельности (код) | Начало периода (дд.мм.гггг) | Конец периода (дд.мм.гггг) | Территориальные условия (код) | Примечание |
2.1. Информация о средствах пенсионных накоплений, сформированных за счет средств страховых взносов на накопительную часть трудовой пенсии, поступивших в ПФР: