Постановление Правления ПФР от 31 июля 2006 г. N 192п "О...

Действующий

Дата М.П.

Подлежит возврату в территориальный орган ПФР

                                                  ┌────────┐                  ┌──────────┐
 Форма АДИ-5                         Код по ОКУД  │        │     Код по ОКПО  │          │
                                                  └────────┘                  └──────────┘

Сопроводительная ведомость

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Реквизиты страхователя (работодателя), которому передаются документы:                            │
│                                                                                                 │
│Регистрационный номер ПФР      123-456-023456                                                    │
│                                                                                                 │
│Наименование (краткое)         "ЦНИИТМАШ"                                                        │
│                                                                                                 │
│Реквизиты пачки документов, переданной страхователем (работодателем) в ПФР:                      │
│060-055; 2001/102                                                                                │
│                                                                                                 │
│Дата приема "03" АВГУСТА   2001 года                                                             │
│                                                                                                 │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

Примечания: ______________________________________________________________

Исходящий номер СПУ 060-055; 2001/435

Количество документов в пачке, исключая опись 003

Количество страниц описи 001

Перечень передаваемых документов

┌────┬─────────────────┬──────────────────┬─────────────┬───────────┬───────────┬────────────────┐
│ N  │ Страховой номер │      Ф.И.О.      │Наименование │   Дата    │  Подпись  │ Дополнительные │
│п/п │                 │ застрахованного  │ исходящего  │ получения │получателя │    сведения    │
│    │                 │       лица       │  документа  │           │           │                │
├────┼─────────────────┼──────────────────┼─────────────┼───────────┼───────────┼────────────────┤
│ 1  │113-313-444 56   │Иванов А.П.       │Страховое    │05.08.01   │ИВАНОВ     │                │
│    │                 │                  │свидетельство│           │           │                │
├────┼─────────────────┼──────────────────┼─────────────┼───────────┼───────────┼────────────────┤
│ 2  │113-398-765 56   │Маков И.П.        │Страховое    │05.08.01   │МАКОВ      │                │
│    │                 │                  │свидетельство│           │           │                │
├────┼─────────────────┼──────────────────┼─────────────┼───────────┼───────────┼────────────────┤
│ 3  │                 │Петров П.А.       │Запрос об    │05.08.01   │           │УВОЛЕН          │
│    │                 │                  │уточнении    │           │           │                │
│    │                 │                  │сведений     │           │           │                │
├────┼─────────────────┼──────────────────┼─────────────┼───────────┼───────────┼────────────────┤
│ 4  │112-233-445 00   │Сидоров Т.Т.      │Отказ в      │05.08.01   │           │ОСТАВЛЕН        │
│    │                 │                  │выдаче       │           │           │                │
│    │                 │                  │документов   │           │           │                │
└────┴─────────────────┴──────────────────┴─────────────┴───────────┴───────────┴────────────────┘

Исполнитель ВЕДУЩИЙ СПЕЦИАЛИСТ ОТДЕЛА КАДРОВ Подпись КУЗЯКИНА Расшифровка подписи КУЗЯКИНА С.В.

Наименование должности руководителя ДИРЕКТОР Подпись АЛЕНКОВ Расшифровка подписи АЛЕНКОВ А.Ю.

Дата 15 СЕНТЯБРЯ 2001 ГОДА М.П.

                                                                                 ┌────────┐
 Форма СЗВ-1                                                        Код по ОКУД │        │
                                                                                └────────┘

Индивидуальные сведения

о трудовом стаже, заработке (вознаграждении), доходе

 и начисленных страховых взносах застрахованного лица               ┌───────────────────────┐
                                                                    │        Тип формы      │
                                                                    │ ┌─┐                   │
 Страховой номер     .1.0.1.-.1.0.1.-.1.0.1. .9.9.                  │ │х│ исходная          │
                     ─────── ─────── ─────── ─────                  │ └─┘                   │

 Фамилия             .Ж.У.К.О.В.А. . . . . . . . . . . . . . .      │ ┌─┐                   │
                     ─────────────────────────────────────────      │ │ │ корректирующая    │
 Имя                 .Н.И.Н.А. . . . . . . . . . . . . . . . .      │ └─┘                   │

                     ─────────────────────────────────────────      │ ┌─┐                   │
 Отчество            .П.Е.Т.Р.О.В.Н.А. . . . . . . . . . . . .      │ │ │ отменяющая        │
                     ─────────────────────────────────────────      │ └─┘                   │

                                                                    │ ┌─┐                   │
 Отчетный период:    .1. квартал  .1.9.9.7.год                      │ │ │ назначение пенсии │
                                                                    │ └─┘                   │

└───────────────────────┘

Сведения о работодателе

Регистрационный номер .0.6.0.-.0.5.5.-.0.0.1.0.1.1.

─────── ─────── ─────────────

Наименование .А.О. .".С.В.Е.Т.Л.Ы.Й. .П.У.Т.Ь.". . . . . . . . . . . . . . . .

─────────────────────────────────────────────────────────────────

Категория плательщика страховых взносов: код .Н.Р. наименование .Н.А.Е.М./.Р.А.Б. . . . .

───── ─────────────────────────

Сумма начисленных страховых взносов:

уплачиваемых работодателем .2.5.2.0.0.0. . . . . . . .

───────────────────────────

уплачиваемых из заработка застрахованного лица .9.0.0.0. . . . . . . . . .

───────────────────────────

Сведения о заработке (вознаграждении), доходе за отчетный период

┌──────────────┬────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│    Месяц     │            Общие начисления, учитываемые при назначении пенсии             │
│              ├────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────────┤
│              │             Всего              │В том числе по больничным листкам (листкам │
│              │                                │      нетрудоспособности) и стипендии      │
├──────────────┼────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────┤
│Январь        │300 000                         │                                           │
├──────────────┼────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────┤
│Февраль       │330 000                         │ 30 000                                    │
├──────────────┼────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────┤
│Март          │300 000                         │                                           │
├──────────────┼────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────┤
│Апрель        │                                │                                           │
├──────────────┼────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────┤
│Май           │                                │                                           │
├──────────────┼────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────┤
│Июнь          │                                │                                           │
├──────────────┼────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────┤
│Июль          │                                │                                           │
├──────────────┼────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────┤
│Август        │                                │                                           │
├──────────────┼────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────┤
│Сентябрь      │                                │                                           │
├──────────────┼────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────┤
│Октябрь       │                                │                                           │
├──────────────┼────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────┤
│Ноябрь        │                                │                                           │
├──────────────┼────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────┤
│Декабрь       │                                │                                           │
├──────────────┼────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────┤
│Итого         │930 000                         │ 30 000                                    │
└──────────────┴────────────────────────────────┴───────────────────────────────────────────┘

Номер договора . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

─────────────────────────────────────────

Дата заключения ". . ." . . . . . . . . . . . . . .года

─────── ─────────────── ───────────

Вид выплаты . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

─────────────────────────────────────────

Стаж работы за отчетный период

┌───┬────────────┬────────────┬─────────┬─────────┬─────────────────────┬─────────────────────┐
│ N │   Начало   │   Конец    │Террито- │ Особые  │Исчисляемый трудовой │     Выслуга лет     │
│п/п│  периода   │  периода   │риальные │ условия │        стаж         │                     │
│   │(дд.мм.гггг)│(дд.мм.гггг)│ условия │  труда  ├─────────┬───────────┼──────────┬──────────┤
│   │            │            │  (код)  │  (код)  │Основание│Дополните- │Основание │Дополните-│
│   │            │            │         │         │  (код)  │   льные   │  (код)   │  льные   │
│   │            │            │         │         │         │ сведения  │          │ сведения │
├───┼────────────┼────────────┼─────────┼─────────┼─────────┼───────────┼──────────┼──────────┤
│1  │01.01.1997  │ 31.03.1997 │         │ЗП12А    │         │1м.6дн.    │          │          │
├───┼────────────┼────────────┼─────────┼─────────┴─────────┼───────────┼──────────┼──────────┤
│   │            │            │         │12418000-17541     │           │          │          │
├───┼────────────┼────────────┼─────────┼─────────┬─────────┼───────────┼──────────┼──────────┤
│   │            │            │         │         │         │           │          │          │
├───┼────────────┼────────────┼─────────┼─────────┼─────────┼───────────┼──────────┼──────────┤
│   │            │            │         │         │         │           │          │          │
├───┼────────────┼────────────┼─────────┼─────────┼─────────┼───────────┼──────────┼──────────┤
│   │            │            │         │         │         │           │          │          │
└───┴────────────┴────────────┴─────────┴─────────┴─────────┴───────────┴──────────┴──────────┘

Наименование должности руководителя ДИРЕКТОР Подпись АЛЕНКОВ Расшифровка подписи АЛЕНКОВ А.Ю.

Дата 17 апреля 1997 года М.П.

                                                                                 ┌────────┐
 Форма СЗВ-3                                                        Код по ОКУД │        │
                                                                                └────────┘

Индивидуальные сведения

о трудовом стаже, заработке (вознаграждении), доходе

 и начисленных страховых взносах застрахованного лица               ┌───────────────────────┐
                                                                    │        Тип формы      │
                                                                    │ ┌─┐                   │
 Страховой номер     .1.0.1.-.1.0.1.-.1.0.1. .9.9.                  │ │Х│ исходная          │
                     ─────── ─────── ─────── ─────                  │ └─┘                   │

Форма поиска