Действующий
┌─────────────────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────┐
│ Наименование входящего документа │ Количество документов в пачке │
├─────────────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│Анкета застрахованного лица (АДВ-1) │ │
├─────────────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│Заявление об обмене страхового свидетельства (АДВ-2) │ │
├─────────────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│Заявление о выдаче дубликата страхового свидетельства│ │
│(АДВ-3) │ │
├─────────────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│Сведения о трудовом стаже застрахованного лица за период│ │
│до регистрации в системе обязательного пенсионного│ │
│страхования (СЗВ-К) │ │
├─────────────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│Иные входящие документы: │ │
├─────────────────────────────────────────────────────────┤ │
│ │ │
├─────────────────────────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────┤
│ для индивидуальных сведений до 2002 года │
├─────────────────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────┤
│Индивидуальные сведения о трудовом стаже, заработке│ │
│(вознаграждении), доходе и начисленных страховых взносах│ │
│застрахованного лица (СЗВ-1 или СЗВ-3) │ │
├─────────────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│Сводная ведомость форм документов СЗВ-3, передаваемых│ │
│работодателем в ПФР (АДВ-10) │ │
├─────────────────────────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────┤
│ для индивидуальных сведений, начиная с 2002 года │
├─────────────────────────────────────────────────────────┬───────────────┬─────────────────────┤
│ Наименование входящего документа │ Количество │ Количество │
│ │ документов в │ застрахованных лиц, │
│ │ пачке │ представленных в │
│ │ │ пачке │
├─────────────────────────────────────────────────────────┼───────────────┼─────────────────────┤
│Индивидуальные сведения о страховом стаже и начисленных│ │ │
│страховых взносах на обязательное пенсионное страхование│ 2 │ 12 │
│застрахованного лица (СЗВ-4-1 или СЗВ-4-2) │ │ │
└─────────────────────────────────────────────────────────┴───────────────┴─────────────────────┘
┌────────────────────────────────────────────────────┬──────────────────────────────────────────┐
│Расчетный период: .2.0.0.3. год │ Тип сведений │
│ ───────── │┌─┐ ┌─┐ │
│Код категории застрахованного лица .Н.Р. . . ││Х│ исходные │ │ назначение пенсии │
│ ───────── │└─┘ └─┘ │
│ ───────── │┌─┐ ┌─┐ │
│Территориальные условия . . . . . ││ │ корректирующие │ │ отменяющие │
│ ───────── │└─┘ └─┘ │
┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ ┌──┐ ┌──┐ ┌──┐ ┌──┐ │
│ Отчетный период: I │ │ II │ │ III │ │ IV │ │ квартал . . . . . года │
│ └──┘ └──┘ └──┘ └──┘ ───────── │
Исполнитель ВЕДУЩИЙ СПЕЦИАЛИСТ ОТДЕЛА КАДРОВ Подпись ЗЕЛЕНОВСКАЯ Расшифровка подписи ЗЕЛЕНОВСКАЯ В.П.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Реквизиты страхователя (работодателя), которому передаются документы: │
│ │
│Регистрационный номер ПФР 123-456-023456 │
│ │
│Наименование (краткое) "ЦНИИТМАШ" │
│ │
│Реквизиты пачки документов, переданной страхователем (работодателем) в ПФР: │
│060-055; 2001/102 │
│ │
│Дата приема "03" АВГУСТА 2001 года │
│ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌────┬─────────────────┬──────────────────┬─────────────┬───────────┬───────────┬────────────────┐
│ N │ Страховой номер │ Ф.И.О. │Наименование │ Дата │ Подпись │ Дополнительные │
│п/п │ │ застрахованного │ исходящего │ получения │получателя │ сведения │
│ │ │ лица │ документа │ │ │ │
├────┼─────────────────┼──────────────────┼─────────────┼───────────┼───────────┼────────────────┤
│ 1 │113-313-444 56 │Иванов А.П. │Страховое │ │ │ │
│ │ │ │свидетельство│ │ │ │
├────┼─────────────────┼──────────────────┼─────────────┼───────────┼───────────┼────────────────┤
│ 2 │113-398-765 56 │Маков И.П. │Страховое │ │ │ │
│ │ │ │свидетельство│ │ │ │
├────┼─────────────────┼──────────────────┼─────────────┼───────────┼───────────┼────────────────┤
│ 3 │ │Петров П.А. │Запрос об │ │ │ │
│ │ │ │уточнении │ │ │ │
│ │ │ │сведений │ │ │ │
├────┼─────────────────┼──────────────────┼─────────────┼───────────┼───────────┼────────────────┤
│ 4 │112-233-445 00 │Сидоров Т.Т. │Отказ в │ │ │ │
│ │ │ │выдаче │ │ │ │
│ │ │ │документов │ │ │ │
└────┴─────────────────┴──────────────────┴─────────────┴───────────┴───────────┴────────────────┘