Постановление Правления ПФР от 31 июля 2006 г. N 192п "О...

Действующий

Срок действия данной формы не ограничен

См. Правила заполнения настоящей формы

См. данную форму в редакторе MS-Excel

Подлежит возврату в территориальный орган ПФР

                                                                                ┌────────┐
 Форма АДИ-2                                                      Код по ОКУД   │        │
                                                                                └────────┘

Запрос об уточнении сведений

Уважаемый(ая)_________________________________

(фамилия, имя, отчество)

" "__________ _______ года Вы представили в ПФР форму

__________________________________________________

(код и наименование формы)

В числе зарегистрированных в системе обязательного пенсионного страхования Застрахованных лиц есть

человек с теми же, что и у Вас, анкетными данными:

Фамилия ______________________

Имя ______________________

Отчество ______________________

Пол ___ (м/ж)

Дата рождения "___"______________ _____ года

Место рождения:

город (село, дер.,...) __________________________

район __________________________

область(край, респ.,...) __________________________

страна __________________________

Документ, удостоверяющий личность

Вид документа __________________________________________________________

(название документа: паспорт, удостоверение личности и др.)

Серия, номер __________ _________________

Дата выдачи "__" ___________ ______ года

Для принятия решения просим Вас проверить правильность указанных выше данных и сообщить,

представлялась ли на Вас ранее Анкета застрахованного лица следующими организациями:

 ┌────┬─────────────────┬────────────────────────────────────────────┬─────────────────────┐
│ N  │ Дата заполнения │ Реквизиты страхователя (работодателя) или  │     Заполняется     │
│п/п │      формы      │        органа ПФР, принявшего форму        │застрахованным лицом │
│    │                 │                                            │  Форму представлял  │
│    │                 │                                            │  варианты ответов   │
│    │                 │                                            │       да/нет        │
├────┼─────────────────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│    │                 │                                            │                     │
├────┼─────────────────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│    │                 │                                            │                     │
└────┴─────────────────┴────────────────────────────────────────────┴─────────────────────┘

Дата заполнения Личная подпись

". . ." . . . . . . . . . . . . . года застрахованного лица _________________

───── ───────────────── ───────

Исходящий номер СПУ: _______________________

См. Правила заполнения настоящей формы

См. данную форму в редакторе MS-Excel

                                                                                ┌────────┐
 Форма АДВ-8                                                       Код по ОКУД  │        │
                                                                                └────────┘

Сведения о смерти застрахованного лица

 ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Наименование органа записи актов гражданского состояния   . . . . . . . . . . . . . . . . . . .  │
│                                                          ─────────────────────────────────────  │
│. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .  │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────  │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

Основные сведения об умершем застрахованном лице

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │Фамилия        . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                                     │
│               ─────────────────────────────────────────────                                     │
 │Имя            . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                                     │
│               ─────────────────────────────────────────────                                     │
 │Отчество       . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                                     │
│               ─────────────────────────────────────────────                                     │
 │Пол            . . (м/ж)                                                                         │
│               ────                                                                              │
 │Дата рождения  ". . ."  . . . . . . . .   . . . . .  года                                        │
│               ───────  ────────────────  ─────────                                              │
 │Дата смерти    ". . ."  . . . . . . . .   . . . . .  года                                        │
│               ───────  ────────────────  ─────────                                              │
 │Место рождения:                                                                                  │
│       город (село, дер.,...)            . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                   │
│                                         ─────────────────────────────────────                   │
│       район                            . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                    │
│                                         ─────────────────────────────────────                   │
│       субъект РФ (обл.,край, респ.,...)  . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                  │
│                                         ─────────────────────────────────────                   │
│       государство (страна)              . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                   │
│                                         ─────────────────────────────────────                   │
 │Запись акта о смерти              N . . . . . . . . .                                            │
│                                    ─────────────────                                            │
│                                  от ". . .". . . . . . . . .  . . . . . года                    │
│                                      ─────   ───────────────  ─────────                         │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

Заполняется при наличии соответствующих документов

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │Сведения о документе, удостоверяющем личность                                                    │
│                                                                                                 │
│Документ       . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                                   │
│                                                                                                 │
│               ───────────────────────────────────────────────                                   │
│               (указать название документа)                                                      │
│                                                                                                 │
│Серия, номер   . . . . . . . . . . . . . .     . . . . . . . .                                   │
│               ────────────────────────────   ───────────────                                    │
│Дата выдачи   ". . ."  . . . . . . . . .  . . . . .  года                                        │
│              ───────  ─────────────────  ─────────                                              │
│Кем выдан     . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                                │
│              ───────────────────────────────────────────────────                                │
│              . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                                │
│              ───────────────────────────────────────────────────                                │
│                                                                                                 │
 │Последнее           Индекс  . . . . . . .  Адрес  . . . . . . . . . . . . . . . . . . .          │
│                           ──────────────        ──────────────────────────────────────          │
│место жительства    . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .          │
│                    ───────────────────────────────────────────────────────────────────          │
│(места пребывания)  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .          │
│                    ───────────────────────────────────────────────────────────────────          │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

Руководитель органа записи актов

гражданского состояния Подпись Расшифровка подписи

Дата М.П.

Заполняется территориальным органом ПФР

Форма поиска