Действующий

4. Состав бригады _______________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, должность, профессия)

_________________________________________________________________________

5. Дата и время начала работ ____________________________________________

Дата и время окончания работ ____________________________________________

6. Технологическая последовательность основных операций при выполнении

работ ___________________________________________________________________

(перечисляется технологическая последовательность

_________________________________________________________________________

операций, в соответствии с действующими инструкциями и

_________________________________________________________________________

технологическими картами; допускается применение типовых нарядов

_________________________________________________________________________

или вручение технологических карт руководителю работ под роспись)

7. Работа разрешается при выполнении следующих основных мер безопасности

_________________________________________________________________________

(перечисляются основные меры безопасности,

_________________________________________________________________________

указываются инструкции, которыми следует руководствоваться)

8. Средства общей и индивидуальной защиты, которые обязана иметь бригада

_________________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество лица, проводившего

_________________________________________________________________________

проверку готовности средств индивидуальной защиты к выполнению

_________________________________________________________________________

работ и умению ими пользоваться, подпись)

9. Результаты анализа воздушной среды на содержание газа в закрытых

помещениях и колодцах, проведенного перед началом ремонтных работ _______

_________________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество лица,

_________________________________________________________________________

производившего замеры, подпись)

10. Наряд выдал _________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество лица,

_________________________________________________________________________

выдавшего наряд-допуск, подпись)

11. С условиями работы ознакомлен, наряд-допуск получил _________________

_________________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя,

_________________________________________________________________________

отчество лица, получившего наряд-допуск,

_________________________________________________________________________

подпись)

1. Инструктаж состава бригады по проведению работ и мерам безопасности

┌───┬─────────────────┬───────────────┬────────────────┬────────────────┐
│ N │Фамилия, имя, от-│Должность, про-│Расписка о полу-│   Примечание   │
│п/п│чество           │фессия         │чении инструкта-│                │
│   │                 │               │жа              │                │
├───┼─────────────────┼───────────────┼────────────────┼────────────────┤
│   │                 │               │                │                │
├───┼─────────────────┼───────────────┼────────────────┼────────────────┤
│   │                 │               │                │                │
└───┴─────────────────┴───────────────┴────────────────┴────────────────┘

2. Изменения в составе бригады

┌───────────────┬──────────┬───────┬───────────────┬──────────┬─────────┐
│Фамилия,   имя,│ Причина  │ Дата, │Фамилия,   имя,│Должность,│  Дата,  │
│отчество  лица,│ изменений│ время │отчество  лица,│профессия │  время  │
│выведенного  из│          │       │введенного    в│          │         │
│состава бригады│          │       │состав бригады │          │         │
├───────────────┼──────────┼───────┼───────────────┼──────────┼─────────┤
│               │          │       │               │          │         │
├───────────────┼──────────┼───────┼───────────────┼──────────┼─────────┤
│               │          │       │               │          │         │
└───────────────┴──────────┴───────┴───────────────┴──────────┴─────────┘

3. Инструктаж нового состава бригады по завершению работ и мерам безопасности

┌───┬─────────────────────┬───────────┬─────────────────┬───────────────┐
│ N │Фамилия, имя, отчест-│ Должность │Расписка о  полу-│  Примечание   │
│п/п│во                   │           │чении инструктажа│               │
├───┼─────────────────────┼───────────┼─────────────────┼───────────────┤
│   │                     │           │                 │               │
├───┼─────────────────────┼───────────┼─────────────────┼───────────────┤
│   │                     │           │                 │               │
└───┴─────────────────────┴───────────┴─────────────────┴───────────────┘

Форма поиска

1. Инструктаж состава бригады по проведению работ и мерам безопасности

2. Изменения в составе бригады

3. Инструктаж нового состава бригады по завершению работ и мерам безопасности

3. Продление наряда