Действующий
При точности наблюдений 10% и нормативном коэффициенте устойчивости хроноряда, равном 3, оптимальное число замеров составляет 20 - 25. После проведения определенного числа замеров выполнения клинико-диагностического исследования по каждой трудовой операции получается ряд значений ее продолжительности, из которых строится вариационный ряд (хроноряд).
При длительности трудовых операций более 1 мин. коэффициент не должен быть более 2, для элементов труда от 21 до 60 сек. - не более 2,2. Среднее время на трудовую операцию рассчитывается по общепринятым в статистике методам с определением среднего квадратического отклонения (сигма) и средней ошибки средней арифметической (m).
Устанавливается также коэффициент частоты выполнения трудовой операции (К), представляющий собой отношение фактического числа выполнения трудовой операции к общему числу выполненных исследований.
Умножением среднего времени длительности трудовой операции (М) на ее частоту (М х К) получаем среднее расчетное время на трудовую операцию.
Для облегчения работы при разработке в ЛПУ расчетных норм времени на освоенные новые методы исследований приводятся разработанные на основе хронометражных замеров расчетные нормы времени на отдельные трудовые операции, присутствующие в большинстве исследований.
| N | Наименование трудовой операции | Время (в сек.) |
| 1. | Пипетирование | |
| 1.1. | стеклянными пипетками | 17 |
| 1.2. | полуавтоматическими пипетками | 14 |
| 1.3. | дозаторами | 5 |
| 1.4. | дозирование бюреткой | 10 |
| 2. | Измерение на ФЭК | |
| 2.1. | подготовка ФЭК к работе | 120 |
| 2.2. | измерение на ФЭК | 30 |
| 3. | Микроскопия | |
| 3.1. | подготовка микроскопа к работе | 105 |
N | Наименование исследования | Время на 1 иссл. (в мин.), затраченное специалистами: | |
со средним образованием | с высшим образованием | ||
1. Общеклинические исследования | |||
Регистрация (предварительная и окончательная: поступившего материала, паспортных данных пациентов, результатов исследований и т.д.) ручная (в журналах, бланках) или на компьютере | 4,5 | ||
1.1. | Исследование мочи | ||
1.1.1. | Определение количества, цвета, прозрачности, наличия осадка, относительной плотности, реакции (рН) | 1,5 | |
1.1.2. | Обнаружение глюкозы: | ||
1.1.2.1. | экспресс-тестом | ||
- единичное | 2,5 | ||
- каждое последующее | 0,5 | ||
1.1.2.2. | методом Гайнеса | ||
- единичное | 3 | ||
- каждое последующее | 2 | ||
1.1.3. | Определение глюкозы орто-толуидиновым методом | ||
- единичное | 5 | ||
- каждое последующее | 2,5 | ||
1.1.4. | Обнаружение белка | ||
1.1.4.1. | с сульфосалициловой кислотой | 1,5 | |
1.1.4.2. | экспресс-тестом | ||
- единичное | 2,5 | ||
- каждое последующее | 0,5 | ||
1.1.5. | Определение белка | ||
1.1.5.1. | методом разведения по Брандберг-Робертс-Стольникову | 4 | |
1.1.5.2. | с сульфосалициловой кислотой | ||
- единичное | 6,5 | ||
- каждое последующее | 4,5 | ||
1.1.6. | Обнаружение белка Бенс-Джонса по реакции коагуляции с уксусной кислотой | 12 | |
1.1.7. | Обнаружение кетоновых тел | ||
1.1.7.1. | реакцией с нитропруссидом натрия | 2,5 | |
1.1.7.2. | экспресс-тестом | ||
- единичное | 2,5 | ||
- каждое последующее | 0,5 | ||
1.1.8. | Обнаружение билирубина | ||
1.1.8.1. | реакция Фуше | ||
- единичное | 6 | ||
- каждое последующее | 2 | ||
проба Розина | 3 | ||
1.1.8.2. | Обнаружение билирубина экспресс-тестом | ||
- единичное | 2,5 | ||
- каждое последующее | 0,5 | ||
1.1.9. | Обнаружение уробилиновых тел | ||
1.1.9.1. | Обнаружение уробилиновых тел (пробой Богомолова или по реакции Нейбауэра) | 3 | |
1.1.9.2. | Обнаружение уробилиновых тел экспресс-тестом | ||
- единичное | 2,5 | ||
- каждое последующее | 0,5 | ||
1.1.10. | Обнаружение индикана по реакции Яффе | 3 | |
1.1.11. | Микроскопическое исследование осадка (эпителий, эритроциты, лейкоциты, цилиндры и др.) в нативных препаратах | ||
1.1.11.1. | в норме | ||
- единичное | 0,5 | 3,5 | |
- каждое последующее | 0,5 | 2 | |
1.1.11.2. | при патологии (белок в моче) | ||
- единичное | 0,5 | 5,5 | |
- каждое последующее | 0,5 | 4 | |
1.1.12. | Подсчет количества форменных элементов методом Нечипоренко | 2,5 | 12 |
1.1.13. | Определение концентрационной способности почек по Зимницкому | 10 | |
1.2. | Исследование спинномозговой жидкости | ||
1.2.1. | Определение цвета, прозрачности, относительной плотности, фибринозной пленки | 3 | |
1.2.2. | Обнаружение белка по реакции Панди | 2,5 | |
1.2.3. | Определение белка с сульфосалициловой кислотой | ||
- единичное | 6 | ||
- каждое последующее | 4 | ||
1.2.4. | Определение количества клеточных элементов (цитоза) и их дифференцированный подсчет в нативном препарате | 3 | 12 |
1.2.5. | Микроскопическое исследование в окрашенном препарате | 5 | 7 |
1.3. | Исследование экссудатов и транссудатов | ||
1.3.1. | Определение количества, характера, цвета, прозрачности, относительной плотности | 2 | |
1.3.2. | Обнаружение белка по реакции Ривальти | 4 | |
1.3.3. | Обнаружение белка по методу Брандберг-Робертс-Стольникова | 4 | |
1.3.4. | Микроскопическое исследование (на эритроциты, лейкоциты, эпителий, клетки новообразований) | ||
- единичное | 11 | 20 <*> | |
- каждое последующее | 7 | 8 | |
<*> - На исследование выпотных жидкостей врачу: 20 мин на исследование одного препарата больного и 8 мин. на исследование каждого последующего препарата данного больного. | |||
1.4. | Исследование мокроты | ||
1.4.1. | Определение количества, цвета, характера, консистенции, запаха | 2 | |
1.4.2. | Микроскопическое исследование (на эластические волокна, астматические элементы, эритроциты, лейкоциты, эпителий, друзы актиномицетов, клетки новообразований) | ||
- в нативном препарате | 1,5 | 7 | |
- в окрашенном препарате | 4 | 6 | |
1.4.3. | Обнаружение микобактерий туберкулеза | ||
- в окрашенных мазках | 4 | 6 | |
- методом флотации | 15 | 6 | |
1.4.4. | Обнаружение гемосидерина по реакции на берлинскую лазурь | 4 | 8 |
1.5. | Исследование желудочного содержимого | ||
1.5.1. | Определение количества, цвета, запаха, слизи ипатологических примесей | 2 | |
1.5.2. | Определение кислотности методом титрования (титрование 1 порции) | 3 | |
1.5.3. | Микроскопическое исследование желудочного содержимого | 5 | |
1.6. | Исследование дуоденального содержимого | ||
1.6.1. | Определение количества, цвета, прозрачности, относительной плотности, рН | 2 | |
1.6.2. | Микроскопическое исследование дуоденального содержимого (в 3 порциях) | 15 | |
1.7. | Исследование кала | ||
1.7.1. | Определение цвета, формы, запаха, примесей, слизи, рН | 2 | |
1.7.2. | Обнаружение белка по реакции Трибуле-Вишнякова | 5 | |
1.7.3. | Обнаружение уробилиноидов (стерко-билина) и билирубина (проба Шмидта) | 3 | |
1.7.4. | Обнаружение крови бензидиновой пробой | 3 | |
1.7.5. | Микроскопическое исследование 3-х препаратов на пищевые остатки, слизь, эритроциты, лейкоциты, эпителий и др. | ||
- единичное | 5 | 13 | |
- каждое последующее | 5 | 11 | |
1.7.6. | Обнаружение простейших | 3 | 5 |
1.7.7. | Обнаружение яиц гельминтов - метод Като (один препарат) | 3 | 8 |
1.8. | Исследование соскоба на энтеробиоз (в трех препаратах) | 3 | 8 |
1.9. | Исследование отделяемого мочеполовых органов | ||
1.9.1. | Обнаружение трихомонад и гонококков в окрашенныхпрепаратах | ||
- единичное | 7 | 8 | |
- каждое последующее | 2 | 6 | |
<*> На исследование выпотных жидкостей врачу: 20 мин. на исследование одного препарата больного и 8 мин. на исследование каждого последующего препарата данного больного.
N | Наименование исследования | Время на 1 иссл. (в мин.), затраченное специалистами: | |
со средним образованием | с высшим образованием | ||
2.1. | Взятие крови из пальца для гематологических исследований: | ||
2.1.1. | 5 показателей: гемоглобин, подсчет эритроцитов, лейкоцитов, лейкоцитарной формулы, СОЭ | 4 | |
2.1.2. | одного гематологического показателя (например, гемоглобин, лейкоциты и др.) | 2 | |
2.2. | Регистрация (предварительная и окончательная) ручная (в журналах, бланках) и на компьютере | 4,5 | |
2.3. | Определение гемоглобина гемиглобин-цианидным методом | ||
| - единичное | 4 | ||
| - каждое последующее | 2,5 | ||
2.4. | Подсчет эритроцитов в крови | ||
2.4.1. | в счетной камере | ||
| - единичное | 9,5 | ||
| - каждое последующее | 7 | ||
2.4.2. | с помощью полуавтоматического счетчика, целлоскопа, гемоцитометра | ||
| - единичное | 4 | ||
| - каждое последующее | 2 | ||
2.5. | Определение гематокритной величины (показателя) | 6,5 | |
2.6. | Расчет средней концентрации гемоглобина в эритроците | ||
2.6.1. | по формуле | 1 | |
2.6.2. | с помощью номограммы | 1 | |
2.7. | Расчет среднего содержания гемоглобина в эритроците | ||
2.7.1. | по формуле | 1 | |
2.7.2. | с помощью номограммы | 1 | |
2.8. | Расчет среднего объема эритроцитов | ||
2.8.1. | по формуле | 1 | |
2.8.2. | с помощью номограммы | 1 | |
2.9. | Измерение диаметра эритроцитов в окрашенном мазке окуляр-микрометром | 20 | |
2.10. | Построение графика распределения эритроцитов по величине диаметра (кривая Прайс-Джонса) | 16 | |
2.11. | Подсчет ретикулоцитов (с окрашиванием в пробирке) | ||
| - единичное | 5 | 9 | |
| - каждое последующее | 3 | 7 | |
2.12. | Подсчет эритроцитов с базофильной зернистостью | 3 | 13 |
2.13. | Подсчет тромбоцитов в окрашенных мазках по Фонио | ||
| - единичное | 7 | 11 | |
| - каждое последующее | 2 | 9 | |
2.14. | Подсчет тромбоцитов фазово-контрастным методом | 20 | |
2.15. | Определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) | 2 | |
2.16. | Подсчет лейкоцитов | ||
2.16.1. | в счетной камере | ||
| - единичное | 6,5 | ||
| - каждое последующее | 5 | ||
2.16.2. | в счетной камере для гематологических больных | ||
| - единичное | 11,5 | ||
| - каждое последующее | 10 | ||
2.16.3. | С помощью полуавтоматического счетчика типа Пикоскель, целлоскоп и др. | ||
| - единичное | 3 | ||
| - каждое последующее | 1,5 | ||
2.17. | Подсчет лейкоцитарной формулы с описанием морфологииформенных элементов крови | ||
| - единичное | 5 | 7,5 | |
| - каждое последующее | 1 | 6 | |
2.17.1. | Подсчет лейкоцитарной формулы с описанием морфологии форменных элементов крови для гематологических больных | ||
| - единичное | 5 | 13,5 | |
| - каждое последующее | 1 | 12 | |
2.18. | Подсчет миелокариоцитов | ||
| - единичное | 14 | ||
| - каждое последующее | 12 | ||
2.19 | Подсчет миелограммы | 5 | 60 |
2.20. | Подсчет мегакариоцитов в счетной камере | 14 | |
2.21. | Обнаружение клеток красной волчанки (LЕ-клеток по методу Новоселовой) | ||
| - единичное | 35 | 15 | |
| - каждое последующее | 15 | 15 | |
2.22. | Исследование крови на малярийные паразиты | ||
| - с приготовлением толстой капли | 5 | 15 | |
| - в окрашенном мазке | 5 | 12 | |
2.23. | Определение активности щелочной фосфатазы методом азосочетания | ||
| - в периферической крови | 10 | 10 | |
| - в мазках костного мозга | 10 | 10 | |
2.24. | Определение активности кислой фосфатазы методом азосочетания | ||
| - в периферической крови: | |||
| - в нейтрофилах | 15 | 15 | |
| - в лимфоцитах | 15 | 30 | |
| - в мазках костного мозга | 15 | 15 | |
| - в мазках при ингибировании тартратом натрия | 15 | 30 | |
2.25. | Определение активности альфа-нафтилацетатэстеразы | ||
| - в периферической крови | 15 | 20 | |
| - в мазках костного мозга | 15 | 20 | |
| - в мазках при ингибировании фторидом натрия | 15 | 20 | |
2.26. | Определение активности альфа-нафтил A-S-D-хлорацетатэстеразы | ||
| - в периферической крови | 15 | 20 | |
| - в мазках костного мозга | 15 | 20 | |
2.27. | Определение активности пероксидазы с бензидином | ||
| - в клетках периферической крови | 15 | 20 | |
| - в клетках костного мозга | 15 | 20 | |
2.28. | Определение активности глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы в эритроцитах | 17 | 15 |
2.29. | Определение активности сукцинатдегидрогеназы в периферической крови | 10 | 25 |
2.30. | Определение активности альфа-глицерофосфатдегидрогеназы в клетках периферической крови | 15 | 25 |
2.31 | Определение липидов | ||
| - в клетках периферической крови | 6 | 20 | |
| - в мазках костного мозга | 6 | 20 | |
2.32 | Определение нейтральных мукополисахаридов в клетках (ШИК-реакция) | ||
| - в клетках периферической крови | 17 | 20 | |
| - в мазках костного мозга | 17 | 20 | |
2.33. | Подсчет сидероцитов и сидеробластов | ||
| - в клетках периферической крови | 15 | 25 | |
| - в клетках костного мозга | 15 | 25 | |
2.34. | Гематологические исследования на автоматических и полуавтоматических анализаторах: | ||
2.34.1. | Исследование пробы крови одного больного наавтоматическом анализаторе с производительностью до 60 анализов в час | 5 | 0,5 |
2.34.2. | Исследование пробы крови одного больного на гематологическом анализаторе 2-х-канальном с автоматическим разведением пробы | 4 | 0,5 |
2.34.3. | Исследование пробы крови одного больного на гематологическом анализаторе 2-х-канальном с полуавтоматическим разведением пробы | 6 | 0,5 |
N | Вид исследования | Затраты времени (в мин.) | ||
специалиста со средним образова нием | врача клинической лабораторной диагностики | |||
на все препараты данного материала от одного больного | одного препарата больного | каждого последующего препарата больного | ||
3.1. | Пункционная цитология.Исследование пунктатов, полученных из опухолей, предопухолевых, опухолеподобных образований различной локализации: | |||
| - кожа, молочная железа | 20 | 20 | 8 | |
| - печень, почки, легкие, забрюшинные опухоли, опухоли средостения, щитовидная железа,предстательная железа, яичко, яичники, лимфатические узлы, миндалины, мягкие ткани, кости | 20 | 35 | 10 | |
3.2. | Эксфолиативная цитология | |||
3.2.1. | Исследование материала, полученного при гинекологическом осмотре: | |||
3.2.1.1. | профилактические осмотры: | |||
| - регистрация (предварительная и окончательная: материала, паспортных данных пациентов, результатов анализа, заключений врача и т.д.) ручная (в журналах, бланках) и на компьютере | 4,5 | |||
| - окраска мазков (включая все этапы: сортировку, фиксацию, окраску, промывку, раскладку и т.д.) | 1,5 | |||
| - микроскопическое исследование: | ||||
| - только на атипические клетки | 4 | |||
| - полный анализ с исследованием патогенной флоры | 6 | 20 | ||
3.2.1.2. | диагностические исследования: | |||
| - соскобы с шейки матки и цервикального канала | 20 | 20 | 6 | |
| - аспираты из полости матки | 20 | 25 | 8 | |
3.2.2. | Исследование транссудатов, экссудатов, секретов, экскретов | 30 | 20 | 8 |
3.2.3. | Исследования соскобов и отделяемого с поверхности эрозий, язв, ран, свищей | 20 | 20 | 6 |
3.2.4. | Исследование мокроты | 30 | 25 | 10 |
3.3. | Цитологические исследования приэндоскопическом обследовании больных: | |||
| - исследование материала, полученного при ларингоскопии, бронхоскопии, эзофагоскопии, гастроскопии, дуоденоскопии, лапароскопии, колоноскопии и др. (отпечатки с биопсии опухолей, соскобы, аспираты, трансбронхиальные пунктаты и т.д.) | 20 | 25 | 8 | |
3.4. | Цитологическое исследование материала, полученного во время проведения хирургических вмешательств и других срочных исследованиях | 20 | 55 | |
| - время от получения материала до выдачи результатов в операционную | 15 | 15 | ||
3.5. | Иммуноморфологические исследования смоноклональными антителами | 120 | 35 | 35 |
3.6. | Проточная цитометрия | 25 | 15 | 10 |
3.7. | Морфометрическое исследование (Jmage - analyse) | 2,5 | 30 | |
1. При взятии материала врачом клинической лабораторной диагностики на выполнение каждой пункции требуется 40 мин.
2. При исследовании материала, полученного при гинекологических профилактических осмотрах, проводится двухступенчатое микроскопическое исследование: специалистом со средним образованием (скрининг) и врачом (только диагностическое исследование отобранных лаборантом мазков).
3. Нормы времени на проведение цитохимических исследований даны в разделе "Гематологические исследования".
N | Наименование исследования | Время на 1 иссл. в мин, затраченное специалистами: | |
со средним образованием | с высшим образованием | ||
4.1. | Обработка венозной крови: | ||
4.1.1. | - при получении плазмы | 3 | |
4.1.2. | - при получении сыворотки | 3 | |
4.1.3. | - регистрация (предварительная и окончательная)ручная или на компьютере | 4,5 | |
4.2. | Определение общего белка сыворотки крови | ||
4.2.1 | биуретовой реакцией | ||
- единичное | 5 | ||
- каждое последующее | 2 | ||
4.2.2. | на рефрактометре | 1 | |
4.3. | Определение альбумина в сыворотке крови с БКЗ | ||
- единичное | 7 | ||
- каждое последующее | 5 | ||
4.4. | Определение белковых фракций сыворотки крови | ||
4.4.1. | методом электрофореза на бумаге | ||
- единичное | 17 | ||
- каждое последующее | 12 | ||
4.4.2 | методом электрофореза на пленках из ацетата целлюлозы | ||
- единичное | 43 | ||
- каждое последующее | 4 | ||
4.5. | Тимоловая проба | ||
- единичное | 5 | ||
- каждое последующее | 2 | ||
4.6. | Определение мочевины в сыворотке крови с диацетилмонооксимом | ||
- единичное | 5 | ||
- каждое последующее | 2,5 | ||
4.7. | Определение креатинина в сыворотке крови по цветной реакции Яффе | ||
- единичное | 8 | ||
- каждое последующее | 4 | ||
4.8. | Определение глюкозы | ||
4.8.1. | ортотолуидиновым или глюкозооксидазным методом в цельной (капиллярной) крови | ||
- единичное | 10 | ||
- каждое последующее | 5 | ||
в сыворотке крови | |||
- единичное | 8 | ||
- каждое последующее | 3 | ||
4.8.2. | определение глюкозы в сыворотке крови на анализаторе "Эксан-Г" | ||
- единичное | 19 | ||
- каждое последующее | 3,5 | ||
4.9. | Определение сиаловых кислот в сыворотке крови по реакции с уксусносернокислым реактивом | ||
- единичное | 5 | ||
- каждое последующее | 3 | ||
4.10. | Определение общих липидов в сыворотке крови по цветнойреакции с сульфофосфорнованилиновым реактивом | ||
- единичное | 13 | ||
- каждое последующее | 5,5 | ||
4.11. | Определение общих бета-липопротеидов в сыворотке крови | ||
- единичное | 9 | ||
- каждое последующее | 3,5 | ||
4.12. | Определение общего холестерина в сыворотке крови методом Илька | ||
- единичное | 5 | ||
- каждое последующее | 1,5 | ||
4.13. | Определение холестерина альфалипопротеидов после осаждения пре-бета и бета-липопротеидов | ||
- единичное | 10 | ||
- каждое последующее | 6 | ||
4.14. | Определение триглицеридов в сыворотке крови по реакции с ацетилацетоном | ||
- единичное | 23 | ||
- каждое последующее | 11 | ||
4.15. | Определение билирубина и его фракций (методом Иендрашека-Клеггорн-Грофа) | ||
- единичное | 8 | ||
- каждое последующее | 5 | ||
4.16 | Определение калия в сыворотке крови (на пламенном фотометре) | ||
- единичное | 6 | ||
- каждое последующее | 2 | ||
4.17. | Определение натрия в сыворотке крови (на пламенном фотометре) | ||
- единичное | 6 | ||
- каждое последующее | 2 | ||
4.18. | Определение натрия и калия в сыворотке крови ионоселективным методом | ||
- натрия | 2 | ||
- калия | 2 | ||
4.19. | Определение хлора в сыворотке крови меркуриметрическим методом | ||
- единичное | 8 | ||
- каждое последующее | 5 | ||
4.20. | Определение железа в сыворотке крови батофенантролиновым методом | ||
- единичное | 8 | ||
- каждое последующее | 5 | ||
4.21. | Определение железосвязывающей способности батофенантролиновым методом | ||
- единичное | 11 | ||
- каждое последующее | 8 | ||
4.22. | Определение неорганического фосфора в сыворотке крови с фосфорно-молибденовой кислотой | ||
- единичное | 8 | ||
- каждое последующее | 4 | ||
4.23. | Определение общего кальция в сыворотке крови с орто-крезол-фталеиновым комплексоном | ||
- единичное | 5 | ||
- каждое последующее | 2 | ||
4.24. | Определение показателей кислотно-основного равновесия (КОР) | ||
4.24.1. | на анализаторе типа микро-Аструп (БМ-2) | ||
- единичное | 17 | ||
- каждое последующее | 14 | ||
4.24.2. | на автоматическом анализаторе АВ-1 | ||
- единичное | 7 | ||
- каждое последующее | 6 | ||
4.25. | Определение активности альфа-амилазы в сыворотке крови амилокластическим методом | ||
- единичное | 8 | ||
- каждое последующее | 4 | ||
4.26. | Определение активности аспартатаминотрансферазы в сыворотке крови методом Райтмана-Френкеля | ||
- единичное | 6 | ||
- каждое последующее | 3 | ||
4.27. | Определение активности аланинаминотрансферазы в сыворотке крови методом Райтмана-Френкеля | ||
- единичное | 6 | ||
- каждое последующее | 3 | ||
4.28. | Определение активности лактатдегидрогеназы в сыворотке крови (метод Совела-Товарека) | ||
- единичное | 20 | ||
- каждое последующее | 11 | ||
4.29. | Определение активности липазы в сыворотке крови турбидиметрическим методом | ||
- единичное | 15 | ||
- каждое последующее | 11 | ||
4.30. | Определение активности щелочной фосфатазы в сыворотке крови с субстратом паранитрофенилфосфатом | ||
- единичное | 24 | ||
4.31. | Определение активности холинэстеразы в сыворотке крови колориметрическим методом по гидролизу ацетилхолинхлорида | ||
- единичное | 17 | ||
- каждое последующее | 9 | ||
4.32. | Проведение биохимических исследований на автоматических и полуавтоматических анализаторах | ||
4.32.1. | на полуавтоматическом анализаторе типа ФП-900 | ||
- по конечной точке | 1,5 | 0,5 | |
- кинетическая реакция | 2 | 0,5 | |
4.32.2. | на автоанализаторе биохимическом селективном с поступлением проб в случайной последовательности с производительностью: до 100 анализов в час от 100 до 300 анализов в час более 300 анализов в час | 0,8 0,6 0,5 | 0,8 0,6 0,5 |
4.33. | Определение гормонов | ||
4.33.1. | Определение гормонов методом ИФА: АКТГ, ЛГ, ФСГ, ТТГ, СТГ, пролактина, эстрадиола, прогестерона, тестостерона, альдостерона, Т3,Т4,ТТГ, инсулина одно исследование в серии: | ||
- при проведении 2-х параллельных определений в каждой сыворотке: | |||
- автоматизированный расчет | 4 | 2 | |
- без автоматизированного расчета | 4 | 3 | |
4.33.2. | Определение гормонов методом РИА (в крови и моче) АКТГ, ЛГ, ФСГ, ТТГ, СТГ, пролактина, эстрадиола, прогестерона, тестостерона, альдостерона, Т3,Т4, ТТГ, тироксинсвязывающего глобулина, тиреоглобулина, антител к тиреоглобулину, ПТГ одно исследование в серии: | ||
- при проведении 2-х параллельных определений в каждой сыворотке | 3 | 2 | |
4.33.3. | Определение серотонина, 5-оксииндолуксусной кислоты, гистамина флюориметрическим методом в одной пробе биологического материала с предварительным разделением на хроматографических колонках | ||
- в сыворотке крови | 5 | 45 | |
- в моче | 5 | 38 | |
4.33.4 | Определение II-оксикортикостероидов сатурационным методом с применением радиоактивной метки | 5 | 6 |
4.33.5. | Определение активности ренина в плазме методом РИА | 1 | 4,2 |
4.33.6. | Определение альдостерона методом тонкослойной хроматографии | 5 час | 5 час |
4.33.7. | Исследование гормонов на автоматическом анализаторе типа ACS-180 | 2 | 2 |
4.33.8. | Определение 17-оксикортикостероидов в моче с фенилгидразином | 20 | 5 |
4.33.9. | Определение 17-кетостероидов в моче по реакции с мета-динитробензолом | 18 | 5 |
4.33.10. | Определение адреналина, норадреналина с феррицианидом калия | 30 | 10 |
4.33.11. | Определение содержания дегидроэпиандростерона в моче по реакции с фурфуролом | 20 | 5 |
4.33.12. | Определение ванилин-миндальной кислоты в моче сиспользованием электрофореза на бумаге | 30 | 10 |
Обработка венозной крови (получение плазмы и сыворотки) и регистрация (см. раздел 4.1 "Биохимические исследования").
N | Наименование исследования | Время на 1 иссл. в мин, затраченное специалистами: | |
со средним образованием | с высшим образованием | ||
5.1. | Определение активированного времени рекальцификации плазмы с суспензией каолина | ||
- единичное | 20 | ||
- каждое последующее | 11 | ||
5.2. | - Определение протромбинового (тромбопластинового) времени с тромбопластинкальциевой смесью | ||
- единичное | 3 | ||
- каждое последующее | 2 | ||
- взятие крови из пальца | 2 | ||
5.3. | Проба на коррекцию по протромбиновому времени с тромбопластин-кальциевой смесью | ||
- единичное | 20 | ||
- каждое последующее | 10 | ||
5.4. | Определение активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ) с эритрофосфатидкаолиновой смесью | ||
- единичное | 11,5 | ||
- каждое последующее | 6,5 | ||
5.5. | Проба на коррекцию по активированному частичному тромбопластиновому времени (АЧТВ) с эритрофосфатидкаолиновой смесью | ||
- единичное | 30 | ||
- каждое последующее | 15 | ||
5.6. | Определение содержания фибриногена в плазме крови весовым методом | ||
- единичное | 9 | ||
- каждое последующее | 6,5 | ||
5.7. | Определение фибриногена в плазме крови методом ИФАодно исследование в серии при проведении двух параллельных определений | ||
- автоматизированный расчет | 4 | 2 | |
- без автоматизированного расчета | 4 | 3 | |
5.8. | Определение продуктов деградации фибрина (фибриногена) в сыворотке крови методом ИФА одно исследование в серии при проведении двух параллельных определений | ||
- автоматизированный расчет | 4 | 2 | |
- без автоматизированного расчета | 4 | 3 | |
5.9. | Определение быстродействующих антиплазминов методом Невяровского с использованием лиофилизированногоплазминогена в модификации Пасторова | ||
- единичное | 52 | ||
- каждое последующее | 22 | ||
5.10. | Определение растворимых комплексов фибриномономеров (РКФМ) (паракоагуляционные тесты с протаминсульфатом) | ||
- единичное | 13,5 | ||
- каждое последующее | 5 | ||
5.11. | Определение тромбинового времени (ТВ) со стандартным количеством тромбина | ||
- единичное | 12 | ||
- каждое последующее | 3 | ||
5.12. | Определение фибринолитической активности плазмы (время лизиса эуглобинов плазмы) | ||
- единичное | 15 | ||
- каждое последующее | 7,5 | ||
5.13. | Определение антитромбина III методом Абильгарда со стандартным количеством тромбина | ||
- единичное | 57 | ||
- каждое последующее | 14 | ||
5.14. | Электрокоагулография (тромбоэластография) | ||
- единичное | 10 | ||
- каждое последующее | 5 | ||
5.15. | Определение фактора XIII фибринстабилизирующего методом Сигга и Дукерта | ||
- единичное | 20 | ||
- каждое последующее | 12 | ||
5.16. | Определение фактора V в плазме крови с применением плазмы с дефицитом фактора V | 2 | 15 |
5.17. | Определение фактора VIII в плазме крови с применением плазмы с дефицитом фактора VIII | 2 | 15 |
5.18. | Определение фактора IX в плазме крови с применением плазмы с дефицитом фактора IX | 2 | 15 |
5.19. | Определение фактора Х в плазме крови с применением плазмы с дефицитом фактора Х | 2 | 15 |
5.20. | Определение фактора XI в плазме крови с применением плазмы с дефицитом фактора XI | 2 | 15 |
5.21 | Агрегация тромбоцитов, стимулированная: | ||
5.21.1 | АДФ | 5 | 10 |
5.21.2 | адреналином | 5 | 10 |
5.21.3 | коллагеном | 15 | 10 |
5.21.4 | ристомицином | 5 | 10 |
5.22. | Определение времени кровотечения | 10 | |
5.23. | Определение времени свертывания цельной крови | 15 | |
N | Наименование исследования | Время на 1 иссл. в мин, затраченное специалистами: | |
со средним образованием | с высшим образованием | ||
6.1. | Обработка венозной крови (получение сыворотки) | 3 | |
6.2. | Регистрация материала, предварительная и окончательная, включая регистрацию на компьютере | 4,5 | |
6.3. | Определение групп крови по системе АВО с помощью стандартных сывороток или перекрестным способом | ||
в капиллярной крови: | |||
- единичное | 3 | 13 | |
- каждое последующее | 3 | 8 | |
в венозной крови: | |||
- единичное | 13 | ||
- каждое последующее | 8 | ||
6.4. | Определение групп крови с использованием цоликлона | ||
- единичное | 11 | ||
- каждое последующее | 7 | ||
6.5. | Определение резус-фактора методом конглютинации с применением желатина или экспресс-методом | ||
в капиллярной крови: | |||
- единичное | 3 | 12 | |
- каждое последующее | 3 | 7 | |
в венозной крови: | |||
- единичное | 12 | ||
- каждое последующее | 7 | ||
6.6. | Определение неполных резус-антител методом конглютинации с применением желатина | ||
- единичное | 35 | ||
- каждое последующее | 10 | ||
определение титра | |||
- единичное | 40 | ||
- каждое последующее | 17 | ||
6.7. | Прямая проба Кумбса | ||
- единичное | 40 | ||
- каждое последующее | 7 | ||
6.8. | Непрямая проба Кумбса | ||
- единичное | 70 | ||
- каждое последующее | 11 | ||
6.9. | Определение функциональной активности Ти В-лимфоцитов и других клеток в периферической крови: | ||
6.9.1. | методом Е-розеткообразования | 16 | 11 |
- на приготовление гемосистемы 1 раз в неделю | 180 | ||
6.9.2. | в реакции бласттрансформации лимфоцитов (РБТЛ) на митогены и специфические антигены (с морфологическим учетом результатов) | ||
- единичное | 35 | ||
- каждое последующее | 20 | ||
6.9.3. | в реакции торможения миграции лейкоцитов (РТМЛ) на митогены (для Т- лимфоцитов) | ||
- единичное | 35 | ||
- каждое последующее | 25 | ||
6.9.4. | с использованием моноклональных антител: | ||
6.9.4.1. | методом ИФА | 35 | 5 |
6.9.4.2. | иммуноморфологическое исследование | 120 | 35 |
6.9.4.3. | методом проточной цитометрии | 25 | 15 |
6.10. | Определение концентрации основных классов и подклассов иммуноглобулинов: | ||
6.10.1. | методом РИД с приготовлением и заливкой агара, построением калибровочной кривой: | ||
- единичное | 35 | 10 | |
- каждое последующее | 2 | 6 | |
с использованием готовых иммунодиффузионных планшет | 2 | 6 | |
6.10.2. | методом иммуноэлектрофореза на ацетатцеллюлозе в гелеагара (или агарозы): | 1,5 | 1,5 |
- единичное | 35 | 10 | |
- каждое последующее | 2 | 6 | |
6.10.3. | турбидиметрическим методом | ||
- единичное | 20 | 6 | |
- каждое последующее | 2 | 2 | |
6.10.4. | методом ИФА одно исследование в серии <*> | ||
- автоматизированный расчет | 4 | 2 | |
- полуавтоматизированный расчет | 4 | 3 | |
<*> - Время на одно исследование методом ИФА дано при условии выполнения двух параллельных определений в каждой сыворотке (для всех показателей, определяемых методом ИФА). | |||
6.11. | Определение общего Jg Е методом ИФА одно исследование в серии | ||
- автоматизированный расчет | 4 | 2 | |
- полуавтоматизированный расчет | 4 | 3 | |
6.12. | Определение специфического Jg Е | ||
6.12.1. | методом ИФА | ||
- автоматизированный расчет | 4 | 5 | |
- полуавтоматизированный расчет | 4 | 6 | |
6.12.2. | методом иммунохроматографии | 3,5 | 2,5 |
6.13. | Определение секреторных иммуноглобулинов | ||
6.13.1. | методом РИД с приготовлением и заливкой агара, построением калибровочной кривой: | ||
- единичное | 35 | 10 | |
- каждое последующее | 2 | 6 | |
с использованием готовых иммунодиффузионных планшет | 2 | 6 | |
6.13.2. | методом ИФА | ||
- автоматизированный расчет | 4 | 2 | |
- полуавтоматизированный расчет | 4 | 3 | |
6.14. | Определение циркулирующих иммунных комплексов (с выделением и типированием) | ||
6.14.1. | методом РИД с приготовлением и заливкой агара, построением калибровочной кривой: | ||
- единичное | 35 | 10 | |
- каждое последующее | 4 | 6 | |
с использованием готовых иммунодиффузионных планшет | 4 | 6 | |
6.14.2. | методом ИФА | ||
- автоматизированный расчет | 4 | 2 | |
- полуавтоматизированный расчет | 4 | 3 | |
6.15. | Определение фагоцитарной активности лейкоцитов | ||
6.15.1. | латекс-тест | ||
- единичное | 12 | 6 | |
- каждое последующее | 3 | 6 | |
6.15.2. | НСТ-тест | 16 | 11 |
6.15.3. | методом хемилюминесценции | 35 | 5 |
6.15.4. | прямым визуальным методом определения фагоцитоза | ||
- единичное | 80 | 44 | |
- каждое последующее | 28 | 44 | |
6.15.5. | спектрофотометрическим методом | ||
- единичное | 5 | 5 | |
- каждое последующее | 4 | 3 | |
6.16. | Определение комплементарной активности сыворотки крови: | ||
6.16.1. | методом титрования по 50% гемолизу | ||
- единичное | 55 | ||
- каждое последующее | 15 | ||
6.16.2. | турбидиметрическим методом | ||
- единичное | 20 | 6 | |
- каждое последующее | 2 | 2 | |
6.17. | Определение индивидуальных белков сыворотки крови (СРБ, С3, С4, С5, С1-ингибитор и др.) | ||
6.17.1. | методом РИД с приготовлением и заливкой агара, построением калибровочной кривой: | ||
- единичное | 35 | 10 | |
- каждое последующее | 2 | 6 | |
с использованием готовых иммунодиффузионных планшет | 2 | 6 | |
6.17.2. | турбидиметрическим методом | ||
- единичное | 20 | 6 | |
- каждое последующее | 2 | 2 | |
6.18. | Определение активности анти-О-стрептолизина в сыворотке крови: | ||
6.18.1. | методом пассивного гемолиза | ||
- единичное | 24 | 33 | |
- каждое последующее | 7 | 7 | |
6.18.2. | латекс-тест | ||
- единичное | 12 | ||
- каждое последующее | 3 | ||
6.19. | Определение активности антигиалуронидазы в сывороткекрови методом с ферментом гиалуронидазой | ||
- единичное | 25 | 6 | |
- каждое последующее | 8 | 4,5 | |
6.20. | Определение аутоантител (к тиреоглобулину, к микросомальной фракции тиреоцита, к ДНК, к гистоновым белкам, к коллагенам, к экстрагируемым ядерным антигенам, к кардиолипину, к миелину, к фосфатидилсерину, к антигенам спермы, к ряду основных аутоантигенов (печень, почки, сердце, желудок и др.), ревматоидного фактора, антинуклеарного фактора и др.) | ||
6.20.1. | РПГА | ||
- единичное | 10 | 10 | |
- каждое последующее | 2 | 3 | |
6.20.2. | методом ИФА единичное исследование: | ||
- автоматизированный расчет | 12 | 7 | |
- полуавтоматизированный расчет | 12 | 8 | |
одно исследование в серии: | |||
- автоматизированный расчет | 4 | 2 | |
- полуавтоматизированный расчет | 4 | 3 | |
6.20.3. | методом непрямой иммунофлюоресценции | ||
- единичное | 30 | ||
- каждое последующее | 20 | ||
6.21. | Определение ревматоидного фактора в сыворотке крови: | ||
6.21.1. | реакция гемагглютинации (Ваалер-Розе) | ||
- единичное | 30 | 30 | |
- каждое последующее | 6 | 8 | |
6.21.2. | латекс-тест | ||
- единичное | 12 | ||
- каждое последующее | 3 | ||
6.22. | Определение онкомаркеров (альфа-фетопротеина, бета-хорионического гонадотропина, раковоэмбрионального антигена, карбоантигенов СА-19-9, СА-125, СА-15-3, простатического антигена (общего и специфического, енолазы): методом ИФА | ||
единичное исследование: | |||
- автоматизированный расчет | 12 | 7 | |
- полуавтоматизированный расчет одно исследование в серии для серии до 5 определений: | 12 | 8 | |
- автоматизированный расчет | 5 | 3 | |
- полуавтоматизированный расчет для серии более 5 определений: | 5 | 4 | |
- автоматизированный расчет | 4 | 2 | |
- полуавтоматизированный расчет | 4 | 3 | |
6.23. | Определение антител к вирусным и бактериальным антигенам (токсоплазма, краснуха, цитомегаловирус, герпес и др.): методом ИФА | ||
единичное исследование: | |||
- автоматизированный расчет | 12 | 7 | |
- полуавтоматизированный расчет | 12 | 8 | |
одно исследование в серии: | |||
- автоматизированный расчет | 4 | 2 | |
- полуавтоматизированный расчет | 4 | 3 | |
6.24. | Определение вирусных и бактериальных антигенов: | ||
6.24.1. | методом иммунохроматографии (экспресстест) | 3,5 | 2,5 |
6.24.2. | методом ИФА | ||
одно исследование в серии: | |||
- автоматизированный расчет | 4 | 2 | |
- полуавтоматизированный расчет | 4 | 3 | |
6.24.3. | Иммуноморфологическое исследование с моноклональными антителами | 120 | 35 |
6.24.4. | методом генной диагностики (ПЦР) | ||
- единичное | 180 | ||
- каждое последующее | 90 | ||
<*> Время на одно исследование методом ИФА дано при условии выполнения двух параллельных определений в каждой сыворотке (для всех показателей, определяемых методом ИФА).
7. Расчетные нормы времени на проведение микробиологических исследований при гнойно-воспалительных заболеваниях, вызванных условно-патогенными микроорганизмами, и микробиоцинозах в лабораториях клинической микробиологии (бактериологии) в лечебно-профилактических учреждениях неинфекционного профиля
7. Расчетные нормы времени на проведение микробиологических исследований при гнойно-воспалительных заболеваниях, вызванных условно-патогенными микроорганизмами, и микробиоцинозах в лабораториях клинической микробиологии (бактериологии) в лечебно-профилактических учреждениях неинфекционного профиля
N | Наименование исследований | Норма времени в лаб. ед. (10 мин.) на 1 анализ | В том числе время специалиста | |
с высшим образованием | со средним образованием | |||
7.1. | Исследования на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | |||
7.1.1. | Кровь | |||
7.1.1.1. | Культуральное исследование | |||
7.1.1.1.1. | при отсутствии микроорганизмов | 1,8 | 0,64 | 1,16 |
7.1.1.1.2. | при выделении микроорганизмов с изучением морфологических свойств | 2,8 | 1,04 | 1,76 |
7.1.1.2. | С идентификацией до вида | |||
7.1.1.2.1. | рода Стафилококка | 4,6 | 1,59 | 3,01 |
7.1.1.2.2. | родов Стрептокка и Энтерококка | 4,48 | 1,54 | 2,94 |
7.1.1.2.3. | семейства Энтеробактерий | |||
- по 4-8 тестам (до рода) | 4,8 | 1,69 | 3,11 | |
- по 12-14 тестам | 5,95 | 1,79 | 4,16 | |
7.1.1.2.4. | семейства Нейссерий | 5,15 | 1,84 | 3,31 |
7.1.1.2.5. | рода Гемофилов | 4,95 | 1,79 | 3,16 |
7.1.1.2.6. | рода Псевдомонад | 4,3 | 1,54 | 2,76 |
7.1.1.2.7. | Неферментирующих бактерий | 4,8 | 1,69 | 3,11 |
7.1.1.2.8. | рода Коринебактерий | 3,6 | 1,59 | 2,01 |
7.1.1.2.9. | Дрожжеподобных грибов рода Кандида и др. | 3,85 | 1,49 | 2,36 |
7.1.1.2.10. | грибов рода Аспергиллус | 3,85 | 1,49 | 2,36 |
7.1.2. | Спинномозговая жидкость | |||
7.1.2.1. | Микроскопия окрашенных препаратов нативного материала (окраска по Граму) | 2,3 | 0,9 | 1,4 |
7.1.2.2. | Культуральное исследование | |||
7.1.2.2.1. | при отсутствии микроорганизмов | 2,45 | 0,8 | 1,65 |
7.1.2.2.2. | при выделении микроорганизмов с изучением морфологических свойств | 3,45 | 1,2 | 2,25 |
7.1.2.3. | С идентификацией до вида | |||
7.1.2.3.1. | рода Стафилококка | 5,25 | 1,75 | 3,5 |
7.1.2.3.2. | родов Стрептококка и Энтерококка | 5,13 | 1,7 | 3,43 |
7.1.2.3.3. | семейства Энтеробактерий | |||
- по 4-8 тестам (до рода) | 5,45 | 1,18 | 3,6 | |
- по 12-14 тестам | 6,6 | 1,95 | 4,65 | |
7.1.2.3.4. | семейства Нейссерий | 5,8 | 2,0 | 3,8 |
7.1.2.3.5. | рода Гемофилов | 5,6 | 1,95 | 3,65 |
7.1.2.3.6. | рода Псевдомонад | 4,95 | 1,7 | 3,25 |
7.1.2.3.7. | Неферментирующих бактерий | 5,45 | 1,85 | 3,6 |
7.1.2.3.8. | рода Коринебактерий | 4,25 | 1,75 | 3,5 |
7.1.2.3.9. | Дрожжеподобных грибов рода Кандида и др. | 4,5 | 1,65 | 2,85 |
7.1.2.3.10. | грибов рода Аспергиллус | 4,5 | 1,65 | 2,85 |
7.1.3. | Мокрота, промывные воды бронхов (количественный метод) | |||
7.1.3.1. | Микроскопия окрашенных препаратов нативного материала (окраска по Граму) | 2,0 | 0,9 | 1,1 |
7.1.3.2. | Культуральное исследование | |||
7.1.3.2.1. | при количестве ниже диагностических титров | 3,5 | 1,55 | 1,95 |
7.1.3.2.2. | при выделении микроорганизмов с изучением морфологических свойств | 4,3 | 1,8 | 2,5 |
7.1.3.3. | С идентификацией до вида | |||
7.1.3.3.1. | рода Стафилококка | 6,1 | 2,35 | 3,75 |
7.1.3.3.2. | родов Стрептококка и Энтерококка | 5,98 | 2,3 | 3,68 |
7.1.3.3.3. | семейства Энтеробактерий | |||
- по 4-8 тестам | 6,3 | 2,45 | 3,85 | |
- по 12-14 тестам | 7,45 | 2,55 | 4,9 | |
7.1.3.3.4. | семейства Нейссерий | 6,65 | 2,6 | 4,05 |
7.1.3.3.5. | рода Гемофилов | 6,45 | 2,55 | 3,9 |
7.1.3.3.6. | рода Псевдомонад | 5,8 | 2,3 | 3,5 |
7.1.3.3.7. | Неферментирующих бактерий | 6,3 | 2,45 | 3,85 |
7.1.3.3.8. | рода Коринебактерий | 6,1 | 2,35 | 3,75 |
7.1.3.3.9. | Дрожжеподобных грибов рода Кандида и др. | 5,35 | 2,25 | 3,1 |
7.1.3.3.10. | грибов рода Аспергиллус | 5,35 | 2,25 | 3,1 |
7.1.4. | Моча (полуколичественный метод) | |||
7.1.4.1. | Культуральное исследование | |||
7.1.4.1.1. | при отсутствии микроорганизмов или их количестве ниже диагностических титров | 1,85 | 0,45 | 1,4 |
7.1.4.1.2. | при выделении микроорганизмов с изучением морфологических свойств | 2,85 | 0,85 | 2,0 |
7.1.4.2. | С идентификацией до вида | |||
7.1.4.2.1. | рода Стафилококка | 4,65 | 1,4 | 3,25 |
7.1.4.2.2. | родов Стрептококка и Энтерококка | 4,53 | 1,35 | 3,18 |
7.1.4.2.3. | семейства Энтеробактерий | |||
- по 4- 8 тестам | 4,85 | 1,5 | 3,35 | |
- по 12-14 тестам | 6,0 | 1,6 | 4,4 | |
7.1.4.2.4. | семейства Нейссерий | 5,2 | 1,65 | 3,55 |
7.1.4.2.5. | рода Гемофилов | 5,0 | 1,6 | 3,4 |
7.1.4.2.6. | рода Псевдомонад | 4,35 | 1,35 | 3,0 |
7.1.4.2.7. | Неферментирующих бактерий | 4,85 | 1,5 | 3,35 |
7.1.4.2.8. | рода Коринебактерий | 4,65 | 1,4 | 3,25 |
7.1.4.2.9. | Дрожжеподобных грибов рода Кандида и др. | 3,9 | 1,3 | 2,6 |
7.1.4.2.10. | грибов рода Аспергиллус | 3,9 | 1,3 | 2,6 |
7.1.5. | желчь (одна порция) | |||
7.1.5.1. | Культуральное исследование | |||
7.1.5.1.1. | при отсутствии микроорганизмов | 2,15 | 0,7 | 1,45 |
7.1.5.1.2. | при выделении микроорганизмов с изучением морфологических свойств | 3,15 | 1,1 | 2,05 |
7.1.5.2. | С идентификацией до вида | |||
7.1.5.2.1. | рода Стафилококка | 4,95 | 1,65 | 3,3 |
7.1.5.2.2. | родов Стрептококка и Энтерококка | 4,83 | 1,6 | 3,23 |
7.1.5.2.3. | семейства Энтеробактерий | |||
- по 4-8 тестам | 5,15 | 1,75 | 3,4 | |
- по 12-14 тестам | 6,3 | 1,85 | 4,45 | |
7.1.5.2.4. | семейства Нейссерий | 5,5 | 1,9 | 3,6 |
7.1.5.2.5. | рода Гемофилов | 5,3 | 1,4 | 3,9 |
7.1.5.2.6. | рода Псевдомонад | 4,65 | 1,6 | 3,05 |
7.1.5.2.7. | Неферментирующих бактерий | 5,15 | 1,75 | 3,4 |
7.1.5.2.8. | рода Коринебактерий | 4,95 | 1,65 | 3,3 |
7.1.5.2.9. | Дрожжеподобных грибов рода Кандида и др. | 4,2 | 1,55 | 2,65 |
7.1.5.2.10. | грибов рода Аспергиллус | 4,2 | 1,55 | 2,65 |
7.1.6. | Исследование гноя, отделяемого, ран, инфильтратов, абсцессов, транссудатов, экссудатов и др. | |||
7.1.6.1. | Микроскопия окрашенных препаратов нативного материала (окраска по Граму) | 2,0 | 0,9 | 1,1 |
7.1.6.2. | Культуральное исследование | |||
7.1.6.2.1. | при отсутствии микроорганизмов | 2,45 | 0,95 | 1,5 |
7.1.6.2.2. | при выделении микроорганизмов с изучением морфологических свойств | 3,45 | 1,35 | 2,1 |
7.1.6.3. | С идентификацией до вида | |||
7.1.6.3.1. | рода Стафилококка | 5,25 | 1,9 | 3,35 |
7.1.6.3.2. | родов Стрептококка и Знтерококка | 5,13 | 1,85 | 3,28 |
7.1.6.3.3. | Энтерококка семейства Энтеробактерий | |||
- по 4-8 тестам | 5,45 | 2,0 | 3,45 | |
- по 12-14 тестам | 6,6 | 2.1 | 4,5 | |
7.1.6.3.4. | семейства Нейссерий | 5,8 | 2,15 | 3,65 |
7.1.6.3.5. | рода Гемофилов | 5,6 | 2,1 | 3,5 |
7.1.6.3.6. | рода Псевдомонад | 4,95 | 1,85 | 3,1 |
7.1.6.3.7. | Неферментирующих бактерий | 5,45 | 2,0 | 3,45 |
7.1.6.3.8. | рода Коринебактерий | 5,25 | 1,9 | 3,35 |
7.1.6.3.9. | Дрожжеподобных грибов рода Кандида и др. | 4,5 | 1,8 | 2,7 |
7.1.6.3.10. | грибов рода Аспергиллус | 4,5 | 1,8 | 2,7 |
7.1.7. | Исследование отделяемого половых органов | |||
7.1.7.1. | Микроскопия нативного материала | |||
7.1.7.1.1. | микроскопия окрашенных препаратов нативного материала (окраска по Граму) | 2,0 | 0,9 | 1,1 |
7.1.7.1.2. | микроскопия окрашенных препаратов нативного материала (окраска метиленовым синим) | 1,5 | 0,8 | 0,7 |
7.1.7.2. | Культуральное исследование: | |||
7.1.7.2.1. | при отсутствии микроорганизмов | 2,6 | 1,15 | 1,45 |
7.1.7.2.2. | при выделении микроорганизмов с изучением морфологических свойств | 3,6 | 1,55 | 2,05 |
7.1.7.3. | С идентификацией до вида | |||
7.1.7.3.1. | рода Стафилококка | 5,4 | 2,1 | 3,3 |
7.1.7.3.2. | родов Стрептококка и Энтерококка | 5,28 | 2,05 | 3,23 |
7.1.7.3.3. | семейства Энтеробактерий | |||
- по 4-8 тестам | 5,6 | 2,2 | 3,40 | |
- по 12-14 тестам | 6,75 | 2,3 | 4,45 | |
7.1.7.3.4. | семейства Нейссерий | 5,95 | 2,35 | 3,6 |
7.1.7.3.5. | рода Гемофилов | 5,75 | 2,3 | 3,45 |
7.1.7.3.6. | рода Псевдомонад | 5,1 | 2,05 | 3,05 |
7.1.7.3.7. | Неферментирующих бактерий | 5,6 | 2,2 | 3,4 |
7.1.7.3.8. | рода Коринебактерий | 5,4 | 2,1 | 3,3 |
7.1.7.3.9. | Дрожжеподобных грибов рода Кандида и др. | 4,65 | 2,0 | 2,65 |
7.1.7.3.10. | грибов рода Аспергиллус | 4,65 | 2,0 | 2,65 |
7.1.8. | Исследование отделяемого глаз | |||
7.1.8.1. | Культуральное исследование | |||
7.1.8.1.1. | при отсутствии микроорганизмов | 1,95 | 0,5 | 1,45 |
7.1.8.1.2. | при выделении микроорганизмов с изучением морфологических свойств | 2,95 | 0,9 | 2,05 |
7.1.8.2. | С идентификацией до вида | |||
7.1.8.2.1. | рода Стафилококка | 4,75 | 1,45 | 3,3 |
7.1.8.2.2. | родов Стрептококка и Энтерококка | 4,63 | 1,4 | 3,23 |
7.1.8.2.3. | семейства Энтеробактерий | |||
- по 4-8 тестам | 4,95 | 1,55 | 3,4 | |
- по 12-14 тестам | 6,1 | 1,65 | 4,45 | |
7.1.8.2.4. | семейства Нейссерий | 5,3 | 1,7 | 3,6 |
7.1.8.2.5. | рода Гемофилов | 5,1 | 1,65 | 3,45 |
7.1.8.2.6. | рода Псевдомонад | 4,45 | 1,4 | 3,05 |
7.1.8.2.7. | Неферментирующих бактерий | 4,95 | 1,55 | 3,4 |
7.1.8.2.8. | рода Коринебактерий | 4,75 | 1,45 | 3,3 |
7.1.8.2.9. | Дрожжеподобных грибов рода Кандида и др. | 4,0 | 1,35 | 2,65 |
7.1.8.2.10 | грибов рода Аспергиллус | 4,0 | 1,35 | 2,65 |
7.1.9. | Исследование отделяемого носоглотки, носа (каждое в отдельности) | |||
7.1.9.1. | Культуральное исследование | |||
7.1.9.1.1. | при отсутствии микроорганизмов | 1,3 | 0,25 | 1,05 |
7.1.9.1.2. | при выделении микроорганизмов с изучением морфологических свойств | 2,3 | 0,65 | 1,65 |
7.1.9.2. | С идентификацией до вида | |||
7.1.9.2.1. | рода Стафилококка | 4,1 | 1,2 | 2,9 |
7.1.9.2.2 | родов Стрептококка и Энтерококка | 3,98 | 1,15 | 2,83 |
7.1.9.2.3. | семейства Энтеробактерий | |||
- по 4-8 тестам | 4,3 | 1,3 | 3,0 | |
- по 12-14 тестам | 5,45 | 1,4 | 4,05 | |
7.1.9.2.4. | семейства Нейссерий | 4,65 | 1,45 | 3,2 |
7.1.9.2.5. | рода Гемофилов | 4,45 | 1,4 | 3,05 |
7.1.9.2.6. | рода Псевдомонад | 3,8 | 1,15 | 2,65 |
7.1.9.2.7. | Неферментирующих бактерий | 4,3 | 1,3 | 3,0 |
7.1.9.2.8. | рода Коринебактерий | 4,1 | 1,2 | 2,9 |
7.1.9.2.9. | Дрожжеподобных грибов рода Кандида и др. | 3,35 | 1,1 | 2,25 |
7.1.9.2.10. | грибов рода Аспергиллус | 3,15 | 1,1 | 2,25 |
7.1.10. | Исследование отделяемого половых органов на Гарднереллу | |||
7.1.10.1. | Микроскопия окрашенных препаратов нативного материала (окраска по Граму) | 2,0 | 0,9 | 1,1 |
7.1.10.2. | Культуральное исследование | |||
7.1.10.2.1. | при отсутствии микроорганизмов | 2,5 | 0,7 | 1,8 |
7.1.10.2.2. | при выделении микроорганизмов с изучением морфологических свойств | 3,5 | 1,1 | 2,4 |
7.1.10.3. | С идентификацией | 5,85 | 2,15 | 3,7 |
7.1.11. | Исследование мочи на Уреамикоплазму | |||
7.1.11.1. | Культуральное исследование | |||
7.1.11.1.1. | при отсутствии микроорганизмов | 1,7 | 0,77 | 0,93 |
7.1.11.1.2. | при выделении микроорганизмов с изучением морфологических свойств | 2,8 | 1,57 | 1,23 |
7.1.12. | Исследование мокроты на Микоплазму пневмонии: | |||
7.1.12.1. | Культуральное исследование | |||
7.1.12.1.1. | при отсутствии микроорганизмов | 1,7 | 0,77 | 0,93 |
7.1.12.1.2. | при выделении микроорганизмов с изучением морфологических свойств | 2,8 | 1,57 | 1,23 |
7.1.13. | Исследование микробиоциноза кишечника (дисбактериоз)<*> | 15,0 | 6,0 | 9,0 |
<*>- Расчетные нормы времени для методик бактериологической диагностики дисбактериоза кишечника, предложенной Р.В.Эпштейн-Литвак, Ф.Л.Вильшанской. | ||||
7.2. | Исследования на облигатно-анаэробные бактерии | |||
7.2.1. | Кровь, отделяемое ран, флегмон, половых органов, экссудатов, транссудатов и др. | |||
7.2.1.1. | Микроскопия окрашенных препаратов нативного материала (окраска по Граму) | 2,0 | 0,9 | 1,1 |
7.2.1.2. | Культуральное исследование | |||
7.2.1.2.1. | при отсутствии микроорганизмов | 3,0 | 1,0 | 2,0 |
7.2.1.2.2. | при выделении микроорганизмов с изучением морфологических свойств | 4,0 | 1,5 | 2,5 |
7.2.1.3. | С идентификацией | |||
7.2.1.3.1. | родов Пептококков, Пептострептококков, Вейлонелла<*> | 6,5 | 2,5 | 4,0 |
7.2.1.3.2. | рода Бактероидов<*> | 6,8 | 2,9 | 3,9 |
7.2.1.3.3. | рода Фузобактерий<*> | 6,0 | 2,1 | 3,9 |
7.2.1.3.4. | родов Актиномицет, Эубактерий<*> | 6,4 | 2,5 | 3,9 |
7.2.1.3.5. | рода Клостридий <*> | 7,4 | 3,0 | 4,4 |
<*> - Использовались анаэродиски и коммерческие тест-системы (визуальное считывание) | ||||
7.3. | Отдельные методы исследований | |||
7.3.1. | Определение чувствительности одного штамма микроорганизма к антибиотикам | |||
7.3.1.1. | Диск-диффузионным методом к 6 препаратам | 1,6 | 0,7 | 0,9 |
7.3.1.2. | Методом серийных разведений | 4,0 | 1,5 | 2,5 |
7.3.2. | Биохимическая идентификация микроорганизмов до вида | |||
7.3.2.1. | Рутинный метод | |||
7.3.2.1.1. | рода Стафилококка | 1,8 | 0,55 | 1,25 |
7.3.2.1.2. | родов Стрептококка и Энтерококка | 1,68 | 0,5 | 1,18 |
7.3.2.1.3. | семейства Энтеробактерий | |||
- по 4-8 тестам | 2,0 | 0,65 | 1,35 | |
- по 12-14 тестам | 3,15 | 0,75 | 2,4 | |
7.3.2.1.4. | семейства Нейссерий | 2,35 | 0,8 | 1,55 |
7.3.2.1.5. | рода Гемофилов | 2,15 | 0,75 | 1,4 |
7.3.2.1.6. | рода Псевдомонад | 1,5 | 0,5 | 1,0 |
7.3.2.1.7. | Неферментирующих бактерий | 2,0 | 0,65 | 1,35 |
7.3.2.1.8. | рода Коринебактерий | 1,8 | 0,55 | 1,25 |
7.3.2.1.9. | Дрожжеподобных грибов рода Кандида и др. | 1,05 | 0,45 | 0,6 |
7.3.2.1.10. | грибов рода Аспергиллус | 1,05 | 0,45 | 0,6 |
7.3.2.1.11. | Грамположительные палочки родов Бациллюс, Лактобациллюс, Клостридий и др. | 3,15 | 0,75 | 2,4 |
7.3.2.2. | Микрометод с использованием коммерческих тест-систем: визуальное считывание (12 тестов) | 1,65 | 0,65 | 1,0 |
7.3.2.3. | Микрометод с использованиемкоммерческих тест-систем - автоматическое считывание (12 тестов) | 1,55 | 0,55 | 1,0 |
7.3.3. | Реакция агглютинации на стекле | |||
- до 10 штаммов одновременно | 1,5 | 1,0 | 0,5 | |
- на каждые последующие | 1,0 | 0,7 | 0,3 | |
7.3.4. | Латекс агглютинация | 0,5 | 0,4 | 0,1 |
7.3.5. | Реакция непрямой гемагглютинации с одним антигеном (РНГА) | 2,5 | 0,8 | 1,7 |
7.3.6. | Реакция пассивной гемагглютинации с одним диагностикумом | 2,0 | 1,0 | 1,0 |
7.3.7. | Реакция связывания комплемента | |||
- единичное исследование | 15,0 | 5,0 | 10,0 | |
- одно исследование в серии из 10 сывороток | 2,2 | 0,7 | 1,5 | |
7.3.8. | Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) | |||
- единичное исследование | 7,0 | 1,75 | 5,25 | |
- одно исследование в серии из 10 исследований | 3,35 | 2,75 | 0,6 | |
7.3.9. | Реакция непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ) | |||
- единичное исследование | 9,0 | 2,0 | 7,0 | |
- одно исследование в серии из 10 исследований | 3,75 | 2,95 | 0,8 | |
7.3.10. | Иммуноферментный анализ (ИФА)<*> | |||
<*> - См. раздел 6 "Расчетные нормы времени" (6.23,6.24) | ||||
7.4. | Отдельные виды лабораторных работ | |||
7.4.1. | Приготовление плотной и жидкой питательных сред на одну емкость (чашку, пробирку) | 0,2 | 0,2 | |