Действующий
назначен приказом ____________________ N ___ от "__" ______________ 20__ г.
Проверку знаний норм и правил прошел "__" _______ 20__ г. в комиссии
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
с присвоением ___ гр. по электробезопасности в электроустановках _______ В.
Удостоверение N _____ от "__" __________ 20__ г.
9.3. Достаточность по количеству и квалификации электротехнического
персонала _________________________________________________________________
9.4. Договор на эксплуатацию электроустановки _________________________
___________________________________________________________________________
(наименование организации)
9.5. Состояние электрозащитных средств, их достаточность ______________
9.6. Наличие технической документации (да, нет):
утвержденной принципиальной (однолинейной) электрической схемы ________
должностных инструкций ________________________________________________
инструкций по эксплуатации ____________________________________________
бланков нарядов _______________________________________________________
списков лиц, имеющих право: выдачи нарядов, оперативных переключений и
9.7. Наличие журналов (да, нет):
оперативного __________________________________________________________
проверки знаний _______________________________________________________
инструктажа вводного и по охране труда электротехнического персонала
___________________________________________________________________________
учета и содержания средств защиты _____________________________________
противоаварийных тренировок ___________________________________________
учета и содержания электроинструмента _________________________________
учета аварий и отказов ________________________________________________
работ по нарядам и распоряжениям ______________________________________
инструктажа на 1 группу _______________________________________________
9.8. Расчет за электроэнергию производится:
______________ N ______________ гос. пов. _________
Приложение: комплект документации на _________ листах в _______ экз.
"__" _______________ 20__ г.
Руководителю _____________________________
__________________________________________
(инициалы и фамилия руководителя)
Заявление о проведении осмотра и выдаче разрешения на допуск в эксплуатацию котельной
___________________________________________________________________________
(наименование заявителя, юридический, почтовый адреса, ИНН)