генерального проектировщика 

      ___________________________                 _________________________,

       (фамилия, имя, отчество)                            (должность) 

     органов государственного санитарного надзора

      __________________________                  __________________________      (фамилия, имя, отчество)                             (должность) 

      органов государственного пожарного надзора      

      __________________________                  ___________________________      (фамилия, имя, отчество)                             (должность) 

 Государственной инспекции по охране атмосферного воздуха при Государственном комитете СССР  по  гидрометеорологии  и контролю природной среды (по объектам производственного назначения)       __________________________                 ____________________________        (фамилия, имя, отчество)                            (должность) 

 исполкома  районного (городского)  Совета  народных  депутатов  (по объектам производственного  назначения) или  органов  госархстройконтроля,   районного архитектора (по объектам жилищно-гражданского назначения)       __________________________                 ___________________________,       (фамилия, имя, отчество)                            (должность) технической  инспекции  труда  соответствующего ЦК или совета профсоюзов (по объектам производственного назначения)      __________________________                  ___________________________,       (фамилия, имя, отчество)                           (должность) профсоюзной организации заказчика(застройщика)или эксплуатационной организации(по объектам производственного назначения),или профсоюзной организации заказчика(застройщика),  или  соответствующего  совета  профсоюзов (по объектам  жилищно-гражданского назначения)     ___________________________                 ____________________________,      (фамилия, имя, отчество)                             (должность) финансирующего банка (по объектам производственного назначения)     ___________________________                _____________________________,      (фамилия, имя, отчество)                              (должность) органов по регулированию использования и охране вод системы Минводхоза СССР (по объектам производственного назначения)      ___________________________                _____________________________,      (фамилия, имя, отчество)                               (должность) других заинтересованных органов и организаций (согласно пп.4.13, 4.14 СниП 3.01.04-87)     ___________________________               ______________________________,       (фамилия, имя, отчество)                               (должность)

 руководствуясь правилами, изложенными в СНиП 3.01.04-87,

УСТАНОВИЛА: 

1. Заказчиком (подрядчиком совместно с заказчиком) _____________________________________________________________________________________________________________

(наименование организации и ее ведомственная подчиненность)

 предъявлен к приемке в эксплуатацию ___________________________________________                                       [наименование объекта и вид строительства________________________________________________________________________________

(новое, расширение, реконструкция, техническое перевооружение)]

  по адресу:

[область, район, населенный пункт, микрорайон, квартал,

________________________________________________________________________________

 улица, номер дома (корпуса)]

2. Строительство осуществлено на основании решения (приказа, постановления и др.)

от " _______"_________________________19____г. N _____________________________________________________________________________________________

(наименование органа, вынесшего решение)

и в соответствии с разрешением на производство строительно-монтажных работ (для объектов жилищно-гражданского назначения) от "_______"_________________________19____г. N________________________________________________________________________________________________

(наименование органа, выдавшего разрешение)

3. Строительство осуществлено генеральным подрядчиком ________________________________________________________________________________________________________

(наименование организации и его ведомственная подчиненность)

выполнившим,

(виды работ)

и субподрядными организациями _________________________________________________

                                [наименования организаций и их ведомственная   _______________________________________________________________________________

подчиненность; виды работ, выполненные каждой организацией (при числе 

_______________________________________________________________________________

организаций свыше трех перечень их указывается в приложении... к акту)]

  4. Проектно-сметная документация на строительство разработана генеральнымпроектировщиком ________________________________________________________________,

(наименование организации и ее ведомственная подчиненность)

 выполнившим

(наименование частей или разделов документации) 

и субподрядными организациями___________________________________________________

                                [наименования организаций, их ведомственная ________________________________________________________________________________

 подчиненность и выполненные части и разделы документации (при числе организаций

5. Исходные данные для проектирования выданы ___________________________________

                                           [наименования научно-исследовательских________________________________________________________________________________

и изыскательских организаций, их ведомственная подчиненность,

________________________________________________________________________________

тематика исходных данных (при числе организаций 

________________________________________________________________________________

свыше трех перечень их указывается в приложении . . . к акту)]

6. Строительство осуществлялось по проекту (типовому, индивидуальному, повторно применяемому)

(номер проекта, номер серии (по типовым проектам); для

________________________________________________________________________________ индивидуального проекта по объектам жилищно-гражданского назначения указывается________________________________________________________________________________