СТО Форма документа «Заявка на ГПМ»

Заявка на ГПМ

Исполнителю: (наименование Исполнителя)

(должность, ФИО руководителя Исполнителя)

Договор № (номер договора) от («(число)» (месяц) 20(год) г. договора) г.

От (наименование Заказчика)

1. Просим предоставить ГПМ: (тип, марка, г/п ГПМ)

2. Объект Заказчика: (наименование, адрес Объекта Заказчика)

3. Срок предоставления ГПМ с («(число)» (месяц) 20(год) г.) г. по («(число)» (месяц) 20(год) г.) г.

4. Суточный график работы: (количество смен в сутки)

5. Ресурс работы ГПМ на объекте, м-час: (количество машино-часов)

6. Представители Заказчика, ответственные за безопасное производство работ

(Ф.И.О. и № удостоверения представителей)

Заказчик ________________________ /(ФИО представителя Заказчика)/

Подрядчик на объекте Заказчика ________________________ /(ФИО представителя Подрядчика)/