(Действующий) Постановление Правительства РФ от 15 июня 2017 г. N 713 "Об...

Докипедия просит пользователей использовать в своей электронной переписке скопированные части текстов нормативных документов. Автоматически генерируемые обратные ссылки на источник информации, доставят удовольствие вашим адресатам.

Действующий

ТИПОВАЯ ФОРМА АКТА
разграничения эксплуатационной ответственности сторон

АКТ
раничения эксплуатационной ответственности сторон
"___"_______________20___ г.
_________________________________________________, именуемое в дальнейшем
(полное наименование газораспределительной
организации)
исполнителем, в лице____________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество лица - представителя
газораспределительной организации)
действующего на основании_______________________________________________,
(устава, доверенности, иных документов)
с одной стороны, и______________________________________________________,
(полное наименование заявителя - юридического лица;
фамилия, имя, отчество заявителя - физического лица)
именуемый в дальнейшем заявителем, в лице_______________________________,
(фамилия, имя, отчество лица -
представителя заявителя)
действующего на основании_______________________________________________,
(устава, доверенности, иных документов)
с другой стороны, в дальнейшем именуемые сторонами, оформили и подписали
настоящий акт о том, что границей разграничения эксплуатационной
ответственности сторон является:
________________________________________________________________________.
Схема газопроводов с указанием границы разграничения
эксплуатационной ответственности
На схеме указать:изображение объекта и сети газопотребления заявителя, подключенные к сети газораспределения исполнителя;границу эксплуатационной ответственности сторон;длину, диаметр и материал труб;размещение пункта редуцирования (при наличии)
Условные обозначения:
1.
2.
Характеристика газопроводов
Газопроводы
сеть газораспределения
сеть газопотребления
Рабочее давление
Способ прокладки
Диаметр, мм
Материал труб
Технологическое устройство
Подписи сторон
(для договора с юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем)
Исполнитель Заявитель
_______________________________ ____________________________________
(должность лица, действующего (должность лица, действующего
от имени газораспределительной от имени юридического лица)
организации)
_______________________________ ____________________________________
(фамилия, имя, отчество (фамилия, имя, отчество заявителя)
исполнителя)
____________________ ____________________
(подпись) (подпись)
Подписи сторон
(для договора с физическим лицом)
Исполнитель Заявитель
______________________________________
(должность лица, действующего от имени
газораспределительной организации)
______________________________________ _______________________________