(Действующий) СТО Форма заявки о подключении к системе теплоснабжения ООО «Энергия»...

Докипедия убедительно просит пользователей использовать в своей электронной переписке скопированные части текстов нормативных документов. Вы только попробуйте! Технология, автоматически генерируемых обратных ссылок на источник информации, доставит удовольствие вашим адресатам.

Действующий

СТО Форма заявки о подключении к системе теплоснабжения ООО «Энергия»

Исх. №
от «___» ___________ 201_ г.
УправляющемуООО «Энергия»Гумерову Р.Н.

Заявка

о подключении к системе теплоснабжения

С целью подключения теплопотребляющих установок к системе теплоснабжения и заключения в будущем договора теплоснабжения:

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(для юридических лиц - полное наименование организации, дата и номер записи о включении в Единый государственный реестр юридических лиц, для индивидуальных предпринимателей - фамилия, имя, отчество, дата и номер записи о включении в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей, для физических лиц - фамилия, имя, отчество, серия, номер и дата выдачи паспорта или иного документа, удостоверяющего личность, почтовый адрес, телефон, факс, адрес электронной почты)

просит определить техническую возможность подключения к системе теплоснабжения, заключить договор о подключении к системе теплоснабжения, подготовить и выдать технические условия на подключение к системе теплоснабжения теплопотребляющих установок

______________________________ ____________________ ___________________________________________

(наименование объекта)

расположенных по адресу: ___________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________

(адрес, правовые основания владения и (или) пользования (договор купли-продажи, аренды, безвозмездного пользования, хозяйственного ведения и т.п.), кадастровый номер, информация о границах земельного участка, на котором планируется осуществить строительство (реконструкцию, модернизацию) объекта капитального строительства или на котором расположен реконструируемый объект капитального строительства, информация о виде разрешенного использования земельного участка, информация о предельных параметрах разрешенного строительства (реконструкции, модернизации) подключаемого объекта)
Наличие и возможность использования собственных источников тепловой энергии (с указанием их мощностей и режимов работы): _____________________________________________________________
Номер и дата выдачи технических условий (если они выдавались ранее в соответствии с законодательством о градостроительной деятельности): ________________________________________
Сведения о режимах теплопотребления для объекта капитального строительства____________________________________________________________________________
(непрерывный, одно-, двухсменный и др.)
Характеристика и назначение объекта: _____________________________________________________________

(категория потребителя согласно СНиП 41-02-2003)

Теплоноситель (вода, пар): __________________________________________________________________
(указать вид теплоносителя)
Давление теплоносителя: __________________________________________________________________
(указать давление теплоносителя)
Температура теплоносителя (температурный график тепловой сети Заявителя): _______________________
(указать температуру теплоносителя (температурный график тепловой сети Заявителя))
Подключенная тепловая нагрузка объекта ______________________________________________________
(указать: новая или дополнительная)
Возможность использования собственных источников тепла для резервирования тепловой нагрузки __________
Тепловая нагрузка, Гкал/час / МВт
Общая
Отопление
Вентиляция
ГВС
Кондициони-рование
Технологические нужды
максимальная часовая
среднечасовая
Соответствующие тепловым нагрузкам расходы теплоносителя
Расход, т/час
Общая
Отопление
Вентиляция
ГВС
Кондициони-рование
Технологические нужды
максимальный
среднечасовой
Требования к надежности теплоснабжения подключаемого объекта (допустимые перерывы в подаче теплоносителей по продолжительности, периодам года и др.): ___________________________________
Планируемые сроки строительства объекта с ________ кв. ___201 .__ года до ________ кв. ___201 .___ года.

Планируемый срок подачи теплоносителя на объект _______ кв. _______201 _______года

Расположение узла учета тепловой энергии и теплоносителей и контроля их качества: _____________________________________________________________

Приложения:

1. Реквизиты заявителя (для юридических лиц - полное наименование организации, дата и номер записи о включении в Единый государственный реестр юридических лиц, для индивидуальных предпринимателей - фамилия, имя, отчество, дата и номер записи о включении в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей, для физических лиц - фамилия, имя, отчество, серия, номер и дата выдачи паспорта или иного документа, удостоверяющего личность, почтовый адрес, телефон, факс, адрес электронной почты).
2. Нотариально заверенные копии учредительных документов – 1 экз.
3. Копия Свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц (индивидуальных предпринимателей) (ОГРН/ОГРНИП) – 2 экз.
4. Копия Свидетельства о постановке на учет в налоговом органе по месту нахождения юридического (физического) лица – 2 экз.
5. Копия документа о назначении руководителя юридического лица – 2 экз.
6. Копии правоустанавливающих документов на земельный участок, где предполагается строительство энергопринимающих устройств, необходимых для подключения.
7. Ситуационный план расположения подключаемого объекта с привязкой к территории населенного пункта или элементам территориального деления в схеме теплоснабжения – 2 экз.
8. Топографическая карта земельного участка в масштабе 1:500 (для квартальной застройки 1:2000) с указанием всех наземных и подземных коммуникаций и сооружений (не прилагается в случае, если заявителем является физическое лицо, осуществляющее создание (реконструкцию) объекта индивидуального жилищного строительства) – 2 экз.
9. Документы, подтверждающие полномочия лица, действующего от имени заявителя (в случае если заявка подается в адрес исполнителя представителем заявителя).
10. Копии ранее выданных технических условий (если они выдавались ранее в соответствии с законодательством о градостроительной деятельности).
11. Величины тепловой нагрузки объекта от проектной организации, имеющей соответствующую лицензию на проектирование систем теплоснабжения, и копию лицензии данной проектной организации.
Заявитель: ______________
(подпись, дата)