Действующий
5.1.15 Справка по оценке социально-бытового статуса социальными работниками органа социальной защиты населения по месту жительства гражданина.
5.2.1 Изучение медицинских и других документов обследуемого лица, его осмотр, обследование, формирование медико-функционального диагноза, оценку ограничения основных категорий жизнедеятельности, вынесение экспертного решения и в случае признания лица инвалидом - формирование индивидуальной программы его реабилитации.
5.2.2 Проверка и оценка степени ограничения жизнедеятельности человека, выражающегося в отклонении от нормы его деятельности, характеризуемом ограничением способности осуществлять самообслуживание, передвижение, общение, ориентацию, контроль за своим поведением, обучение и трудовую деятельность.
5.2.3 Проверка состояния физического развития обследуемых лиц: их конституционно-анатомических особенностей, уровня физического развития и физической подготовленности.
5.2.4 Проверка психофизиологической выносливости обследуемых лиц с целью интегральной оценки физической и физиологической выносливости с учетом таких свойств нервной системы, как сила, уравновешенность, подвижность, динамичность, оценка состояния познавательных функций, таких как внимание, память, уровень развития речи и специфических корковых функций (письма, счета, чтения), устойчивости этих функций к нагрузкам.
5.2.5 Постановка в соответствии с действующей Международной классификацией болезней клинико-функционального диагноза, предусматривающего наименование болезни или последствий травмы и включающего этиологию, стадию и тип течения, наличие и степень выраженности нарушенных функций организма и возможности их восстановления и компенсации.
5.2.6 Определение реабилитационного потенциала освидетельствуемых лиц, позволяющего реализовать их потенциальные способности и возможности, и его составляющих:
- психофизиологической;
- образовательной;
- профессионально-трудовой;
- социально-средовой;
- социально-бытовой.
- психофизиологической;
- образовательной;
- профессионально-трудовой;
- социально-средовой;
- социально-бытовой.
5.2.7 Установление факта наличия инвалидности как социальных последствий нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, приводящим к ограничению жизнедеятельности и необходимости социальной защиты.
5.2.8 Определение группы инвалидности, свидетельствующей о тяжести нарушений основных функций организма, жизнедеятельности на момент освидетельствования.
5.2.9 Определение категории инвалидности по общности определенных признаков (например, категория инвалидов с детства, категория инвалидов I группы).
5.2.10 Определение причин инвалидности как явлений и факторов, вызывающих или способствующих возникновению инвалидности и дающих основание для определенного порядка назначения и размера пенсии, а также право на различные меры социальной поддержки.
5.2.12 Определение степени утраты профессиональной трудоспособности работников, получивших трудовое увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанное с исполнением ими трудовых обязанностей (степень утраты работоспособности выражается в процентах), необходимости осуществления дополнительных мер социальной защиты.
5.2.13 Коррекция индивидуальной программы реабилитации инвалида, предусматривающая внесение частичных исправлений, поправок и дополнений в программу или оформление нового направления на медико-социальную экспертизу и составление новой индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида).
5.2.14 Проведение переосвидетельствования инвалида, представляющее собой повторное освидетельствование в бюро медико-социальной экспертизы по истечении срока, на который ему установлена инвалидность, или до истечения установленного срока по направлению учреждения здравоохранения в связи с изменением состояния инвалида.
5.2.15 Проведение контрольного освидетельствования инвалида, осуществляемого главным (федеральным) бюро медико-социальной экспертизы, для проверки правильности решения бюро медико-социальной экспертизы или наблюдения за правильностью решения и реализации мер социальной защиты, включая реабилитацию.
5.2.16 Определение потребности инвалидов в специальных транспортных средствах, приспособленных и адаптированных к нарушенным или утраченным функциям.
5.2.17 Оказание помощи лицам, в том числе в виде консультаций по юридическим вопросам, содействие в обеспечении необходимой социальной защиты инвалидов, включая реабилитацию.
5.3 Порядок и условия разработки индивидуальной программы реабилитации инвалида и программы реабилитации пострадавших
5.3.1 Индивидуальную программу реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) разрабатывают федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы: Федеральное бюро медико-социальной экспертизы (далее - Федеральное бюро), главные бюро медико-социальной экспертизы (далее - главные бюро) и их филиалы - бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах (далее - бюро).
5.3.2 Разработку индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) осуществляют при проведении медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма, и реабилитационного потенциала. В случаях, требующих специальных видов обследования гражданина для уточнения структуры и степени ограничений жизнедеятельности, реабилитационного прогноза и реабилитационного потенциала, а также получения иных дополнительных сведений, может быть составлена программа дополнительного обследования, которую утверждает руководитель соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро).
5.3.3 В формировании индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида), в случае необходимости, по приглашению руководителя бюро (главного бюро, Федерального бюро) могут участвовать с правом совещательного голоса специалисты учреждений здравоохранения, государственных внебюджетных фондов, государственной службы занятости населения, работодатели, педагоги и другие специалисты.
5.3.4 В случаях, требующих применения реабилитационно-экспертной диагностики сложных видов, гражданин может быть направлен для разработки или коррекции индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) в вышестоящее федеральное государственное учреждение медико-социальной экспертизы.
5.3.5 Разработка индивидуальной программы реабилитации инвалида предусматривает комплекс оптимальных реабилитационных мероприятий, включающих в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных, социальных и других реабилитационных услуг, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалидов к выполнению определенных видов деятельности.
5.3.6 Индивидуальная программа реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) должна содержать как реабилитационные услуги, предоставляемые инвалиду с освобождением от платы в соответствии с Федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, так и реабилитационные услуги, в оплате которых принимают участие сам инвалид либо другие лица или организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.
5.3.7 Разработка индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) должна содержать следующие этапы:
- проведение реабилитационно-экспертной диагностики;
- оценка реабилитационного потенциала, определение реабилитационного прогноза;
- определение мероприятий, технических средств и услуг, позволяющих инвалиду восстановить или компенсировать утраченные способности к выполнению бытовой, общественной, профессиональной деятельности в соответствии со структурой его потребностей, круга интересов, уровня притязаний, социального статуса и реальных возможностей социально-средовой инфраструктуры.
- проведение реабилитационно-экспертной диагностики;
- оценка реабилитационного потенциала, определение реабилитационного прогноза;
- определение мероприятий, технических средств и услуг, позволяющих инвалиду восстановить или компенсировать утраченные способности к выполнению бытовой, общественной, профессиональной деятельности в соответствии со структурой его потребностей, круга интересов, уровня притязаний, социального статуса и реальных возможностей социально-средовой инфраструктуры.
5.3.8 Индивидуальную программу реабилитации инвалида разрабатывают на один год, два года и бессрочно, а индивидуальную программу реабилитации ребенка-инвалида - на один год, два года и до достижения ребенком возраста 18 лет.
5.3.9 Замену технических средств реабилитации по истечении установленного срока пользования в период действия индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) осуществляет исполнительный орган Фонда социального страхования Российской Федерации по месту жительства инвалида при наличии заключения об отсутствии противопоказаний к обеспечению инвалида техническим средством реабилитации, выдаваемого врачебной комиссией медицинской организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь инвалиду.
5.3.10 Порядок разработки программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания предусматривает:
- проведение реабилитационно-экспертной диагностики с определением, в том числе клинико-функционального состояния пострадавшего, вида и степени стойкого нарушения функций организма;
- оценку клинического и реабилитационного прогноза, клинико-трудового прогноза;
- определение мероприятий по обеспечению лекарственными средствами, необходимыми изделиями медицинского назначения, специальным медицинским и бытовым постоянным уходом, санаторно-курортным лечением, протезированием и приспособлениями, необходимыми пострадавшему для трудовой деятельности и в быту;
- определение специальных транспортных средств, профессионального обучения (переобучения), рекомендаций о противопоказанных и доступных видах труда;
- определение заключения о выполнении программы реабилитации пострадавшего.
- проведение реабилитационно-экспертной диагностики с определением, в том числе клинико-функционального состояния пострадавшего, вида и степени стойкого нарушения функций организма;
- оценку клинического и реабилитационного прогноза, клинико-трудового прогноза;
- определение мероприятий по обеспечению лекарственными средствами, необходимыми изделиями медицинского назначения, специальным медицинским и бытовым постоянным уходом, санаторно-курортным лечением, протезированием и приспособлениями, необходимыми пострадавшему для трудовой деятельности и в быту;
- определение специальных транспортных средств, профессионального обучения (переобучения), рекомендаций о противопоказанных и доступных видах труда;
- определение заключения о выполнении программы реабилитации пострадавшего.
5.4 Порядок взаимодействия федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы с внешними организациями в процессе проведения медико-социальной экспертизы
5.4.1 Взаимодействие федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы с лечебно-профилактическими учреждениями предусматривает:
5.4.1.2 Проведение мероприятий по медицинской реабилитации в рамках индивидуальной программы реабилитации инвалида (программы пострадавших).
5.4.1.3 Направление учреждением медико-социальной экспертизы в лечебно-профилактическое учреждение обратного талона о результатах экспертного заключения.
5.4.1.4 Участие лечебно-профилактического учреждения в формировании и реализации индивидуальной программы реабилитации инвалида (программы пострадавшего).
5.4.1.5 Направление граждан, проходящих медико-социальную экспертизу, на обследование в лечебно-профилактические учреждения государственной и муниципальной систем здравоохранения, в том числе реабилитационные, для уточнения клинико-функционального диагноза и профессиональных возможностей.
5.4.1.6 Запрос у организаций независимо от организационно-правовой формы и формы собственности сведений, необходимых для выполнения полномочий, возложенных на федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы.
5.4.1.7 Участие в формировании индивидуальной программы реабилитации инвалида лечебно-профилактическими учреждениями.
5.4.2 Взаимодействие федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы с органами, осуществляющими пенсионное обеспечение, предусматривает:
5.4.2.2 Направление выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, в орган, осуществляющий пенсионное обеспечение.
5.4.3 Взаимодействие федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы с органами социальной защиты населения субъекта Российской Федерации предусматривает:
5.4.3.2 Участие федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы в изучении факторов, приводящих к инвалидности.
5.4.3.3 Участие федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы в разработке региональных комплексных программ реабилитации инвалидов, профилактики инвалидности и социальной защиты инвалидов.